中年男失眠又潰瘍 肝腎虛火不可亂“清”

　　文/羊城晚報記者 林清清 通訊員 沈中

　　醫案：陳先生，45歲，反復失眠5年、口腔潰瘍1年

　　陳先生平時對己對人都是“高標準、嚴要求”，但自從邁入40歲，身體狀況卻逐漸出瞭問題。稍微遇到點事就會胡思亂想，入睡困難。好不容易睡著瞭，稍微有點動靜就易醒，醒後再難睡著，嚴重時每晚隻能入睡兩三個小時。吃瞭很多安神助眠的保健品，也沒太大用處，甚至開始眼睛幹澀、視物模糊。傢人認為是上火引起，從去年開始不斷煲綿茵陳、菊花、蓮子芯、百合等清熱湯水。自從喝湯後，陳先生不僅睡眠問題沒解決，還反復口腔潰瘍、咽痛、口幹，時常拉肚子，天氣稍變就會覺得很冷，還時不時耳鳴。於是找到瞭德叔求助。

　　德叔解謎：肝脾腎虛，虛火上炎

　　《黃帝內經·素問》中記載：男子“五八腎氣衰，發墮齒槁”。意即男子到瞭40歲，腎氣腎精開始逐漸虛衰。陳先生長期兢兢業業，壓力加重瞭腎氣腎精耗損，使心神得不到足夠養護，擾動不安，就出現眠差；睡不好覺又會進一步耗損腎氣腎精，逐漸導致肝腎兩虛，出現眼睛幹澀、視物模糊。飲用清熱類的湯品進一步損傷瞭脾腎陽氣，出現腹瀉、怕冷、耳鳴；缺乏陽氣的“鎮壓”，虛火就會上躥，引起口腔潰瘍、咽痛、口幹。

　　德叔認為，治療陳先生的一系列癥狀，要從整體著手，不應隻是盯著局部的某一個問題，當以潛降虛火、健脾寧心、補益肝腎為主。經過半個月的治療，陳先生的睡眠明顯改善，繼續門診復診，漸漸口腔潰瘍、腹瀉等也再未復發。

　　預防保健：降火需先辨虛實，中藥沐足助安神

　　德叔提醒，陳先生不能盲目追求隻吃青菜水果少吃肉的所謂“清淡飲食”，而是要學會魚、肉、蛋類與果蔬合理搭配。因為一味追求清淡，很容易傷到脾胃。更不能隨意“清火”，要先判斷是實火還是虛火。實火可以食用清熱瀉火類的涼茶，但虛火則不宜。一般病程纏綿難愈的，為虛火或虛實夾雜為多。

　　建議可睡前進行中藥沐足與穴位按摩，養心安神。選用合歡皮、首烏藤、制遠志、牛膝各30克。加入適量清水煎煮30～40分鐘。取藥汁待溫時(水溫45℃左右為宜)開始泡腳，每天10～15分鐘，1周4～5次。

　　德叔養生藥膳房：柏子仁燉瘦肉

　　材料：豬瘦肉200克，百合(鮮品)50克，龍眼肉5-10枚,柏子仁15克，制遠志10克，生薑2-3片，精鹽適量。

　　功效：健脾養心安神。

　　烹制方法：諸物洗凈，豬瘦肉切片，放入沸水中焯水備用；上述食材放入鍋中，加清水約1250毫升，隔水燉約2小時，放入適量精鹽調味即可，此為2-3人量。