斷層第一！臨床醫學成今年最熱專業

2016年，高考結束的放榜時節，一份熱門報告登上瞭各大媒體。

當年，高考狀元身份還沒有被禁止炒作，每年的狀元動向，都是備受各界關註的「社會風向標」。

而 2016 年的特殊之處在於， 內地 36 位理科狀元並無一人報考醫學專業 ， 而香港中學文憑考試 4 名狀元中就有 3 人立志從醫，相比之下，各大媒體紛紛發出瞭《悲報！36 名高考狀元竟無一人選擇學醫》的感嘆。

新冠疫情過後，央視新聞做瞭一項對於高考學子的調查報告，結果顯示，疫情之下，醫務人員鼓舞瞭很多高三學子。 去年 6 月，專業代碼為 100201K 的「臨床醫學」搜索指數則在部分高考服務平臺占據榜首。

時至今日，又是一年高考即將出分，百度聯合中國教育在線掌上高考發佈瞭《百度熱搜 · 2023 高考大數據》。

統計顯示，今年臨床醫學成功「衛冕」，在熱搜學科中斷層第一。

圖源：《百度熱搜 · 2023 高考大數據》

那麼，當澎湃的學醫熱情，面對如此復雜的醫學學制，學生們可以如何選擇？

本文作者：想晉副高王長海

「喂，長海兒啊，最近忙不啊。」我接起叫瞭好幾遍的電話，看瞭看門診外面愁雲慘淡烏央烏央的患者，耐著性子說道：「啊不是很忙，啥事兒啊？」

「這不是你大侄兒最近剛考完大學嗎，這孩子打小兒就跟他長海叔親。你看這不就非得嚷嚷著想學醫.......」電話裡話音未落，我就已心領神會道：

「放心大哥，你下回吃飯把大侄兒帶上，我一定讓他打消學醫的念頭。」

「......」

「......」

「老弟，其實我是想讓你幫忙掌掌眼，醫學專業太復雜瞭，你哥我是一竅不通。」

放下電話，我長嘆一口氣，揉瞭揉眉間。自從高考完這兩周來，熟人朋友明裡暗裡類似的請求我已經「盛情難卻」瞭不下十個。

平心而論，這也不怪人傢傢長。畢竟，中國的醫學學制堪稱是世界上最多最復雜的學制。

三年制、四年制、五年制、六年制、七年制、八年制、九年制、十一年制，從大專到本博，堪比高考報考裡的移動套餐。

三年制：道是半壁江山

在中國，豆腐有一千種吃法，醫學學制雖然沒有這麼復雜，但是每個學制都有自己的其中個味。

比如醫學三年制，看起來隻是學習醫學的最淺門檻，畢業僅有專科學歷，目前也有很多人對這樣的培養有所詬病。

但《2019 中國衛生健康統計年鑒》顯示，2018 年，中國執業（助理）醫師總數為 3607156，其中大專占比 29.1%，中專占比 16.3%，這些占將近一半的醫師均來自醫學三年制的教學。

食堂閑聊時，主任的一句話道破天機：「分低還想學醫，三年制是最穩妥的，甚至比一些小醫學院的五年制還好。」

正當我迷惑不解時，主任說道：「你不知道吧，現在好多三年制是定向培養的，和國傢簽協議，畢業就有編制。」

「你看看，你現在有編制麼？」

《前任 2：備胎反擊戰》電影截圖

想瞭想身上的合同，我羞愧低下瞭頭。

四年制：醫學院裡的非醫學

看著主任討論良久，坐在對面端著菜盤的檢驗科小周嘟囔道：「三年制好啊，三年制的臨床也能考執業醫師呢。」

聽著小周話裡有話的意味，我追問道，「說的像你們輔助科室的不是醫師一樣。」

誰料小周聳聳肩：「對啊，我們四年制畢業的，就再也當不瞭醫師瞭。」

「啊？」我和我們主任的疑惑異口同聲。

小周解釋道，隨著近幾年的改革，醫學四年制幾乎都被踢出瞭醫學學士，改為理學學士。其中最為典型的，就是她們檢驗科等技術科室：「說來好笑，我和我上一屆學長學姐是同一屆本科畢業的，為啥呢？因為人傢是五年制醫學檢驗，是正兒八經的醫學學位；而我們是四年制的醫學檢驗技術，成理學學位瞭。」

看著小周情緒稍有激動，我連忙把碗裡的雞腿遞過去安慰道：「哎呀，反正也沒耽誤你在醫院當醫生。」

小周撇撇嘴道：「拉倒吧，以前是醫師，現在都成檢驗技師瞭。我就奇瞭怪瞭，大傢都是正兒八經宣誓，學習、畢業。結果最後你們都是白領子，就我們是灰領子。」

看著垂頭喪氣的小周，許久未開口的主任講道：「塞翁失馬，焉知非福。輔助科室沒有醫患矛盾，還獎金不菲，你就偷著樂吧。」

想瞭想最近嚴重縮水的獎金績效，我連忙把給小周的雞腿搶回來：

「賣慘個球！」

五年制：人間正道是滄桑

「人間正道是滄桑啊。」主任抿瞭一口沒有蛋花的紫菜蛋花湯：「還得是五年制，正兒八經臨床醫學。」

小周也附和道：「是啊是啊，五年制想去臨床的可以內外婦兒，力不從心的也能檢驗麻醉，豈不美哉？」

我心裡是認可的。無論給哪個有所需求的親戚朋友推薦，五年制都是最中規中矩的選擇。無論哪個醫科大學還是大學裡面的醫學院，也都少不瞭五年制醫學的培養。

可就在這時，旁聽許久的孫科秘冷不丁敲上一嘴：「好瞭傷疤忘瞭疼，你們摸著良心說，五年制，那能是 5 嗎？最少是 8，最多都得 13。」

話音未落，孫科秘就緊接著講到：「你看看這偌大的食堂，幾個不是規培出來的？年輕人裡幾個不是博士畢業？甭管 985 還是 211，哪怕是北浙復交，本科畢業不上規培，又有哪個大醫院能要呢？」

孫科秘的話就像是一板磚拍進翰林院，砸中瞭一幫老進士。原本快樂的氣氛為之一冷。

想想自己也是五年制出身，考研、二戰、考博，再到規培等等，耗時十幾年才從一堆同仁中脫穎而出。而五年制班級的其他同仁，有小半已因種種放棄瞭自己的醫學路。

正當我還在自怨自艾時，孫科秘斬釘截鐵道，「醫學和其他專業最大的區別，還得是長學制。」

六、七、八、九，要啥都有

說起長學制，小周放下筷子思索道：「聽說最近有一個六年制醫學，畢業還能去香港當醫生哩，你朋友孩子分要是特別高報這個吧。」

「這我還真知道，人學校那六年制，隻招洋人。」

「那七年制？」

「哪年的事兒瞭？七年制早名存實亡瞭，規培改瞭以後，教育部都在逐步取消七年制。」孫科接過話茬後講到：「但剩下這八年制啊，可有不少講究。」

「堪比孔乙己的茴字寫法？」

「差不多吧。」

看著食堂眾人擺出虛心求教的樣子後，孫科整瞭整嗓子說：「這八年啊，有 5+3，有 4+4，還有直博 8 年；同樣都是讀八年，拿的文憑也不一樣。有的人畢業是四證合一的碩士、有的還得繼續規培；有的讀完八年畢業直接就是博士。」

「讀八年，拿個博士文憑，穩賺不賠的買賣啊，有這分不還趕緊報？」

「哼！」主任一聲略帶不滿的鼻音讓食堂的嘈雜為之一清，「沒那麼玄乎。」

主任擦瞭擦嘴：「老孫，咱們科最近來的小廖你還記得吧？」

「記得啊，新畢業的八年制博士，咋瞭。」

「進來第一周，你知道他拉著誰教他換藥麼？」

「誰？」

「小劉，咱們院兒的本科見習生。」

「啊？」

「小廖 4+4，本科學計算機的。」

「嗨，這樣，那沒事瞭。」

北京三裡屯一傢名為「熬八年」的火鍋店，曾成為很多八年制醫學畢業生打卡的網紅店，該店已於 2020 年疫情期間關閉（手抖毛大夫供圖）

「對瞭，長海。」主任中斷瞭吐槽突然扭頭問我，「你那些親戚傢孩子有學習好的，還願意去南方的麼？」

聽到我否定的答復，主任搖搖頭道：「可惜瞭，前幾年有醫科大學新出瞭一個九年本碩博六證合一。又是一個新學制，這不得試試？」

學醫，還學嗎？

雖然幾個老傢夥對學制也都一知半解，但一頓簡單的工作餐，吃出瞭七八種醫學學制的葷素搭配，也屬實讓八卦塞的有點撐。

回到辦公室後，我看瞭看鏡子裡稀少的毛發，和科室裡差不多一樣荒涼的腦袋瓜。

嘆瞭口氣，拿起電話——

「喂大哥。」

「哎長海兒啊，你大侄子那事兒你多費心瞭啊。」

「大哥，其實我是想說，你傢孩子學醫這事兒，是不是可以再考慮考慮......」