2016年,高考結束的放榜時節,一份熱門報告登上瞭各大媒體。

當年,高考狀元身份還沒有被禁止炒作,每年的狀元動向,都是備受各界關註的「社會風向標」。

而 2016 年的特殊之處在於, 內地 36 位理科狀元並無一人報考醫學專業 , 而香港中學文憑考試 4 名狀元中就有 3 人立志從醫,相比之下,各大媒體紛紛發出瞭《悲報!36 名高考狀元竟無一人選擇學醫》的感嘆。

新冠疫情過後,央視新聞做瞭一項對於高考學子的調查報告,結果顯示,疫情之下,醫務人員鼓舞瞭很多高三學子。 去年 6 月,專業代碼為 100201K 的「臨床醫學」搜索指數則在部分高考服務平臺占據榜首。

時至今日,又是一年高考即將出分,百度聯合中國教育在線掌上高考發佈瞭《百度熱搜 · 2023 高考大數據》。

統計顯示,今年臨床醫學成功「衛冕」,在熱搜學科中斷層第一。

圖源:《百度熱搜 · 2023 高考大數據》

那麼,當澎湃的學醫熱情,面對如此復雜的醫學學制,學生們可以如何選擇?

本文作者:想晉副高王長海

「喂,長海兒啊,最近忙不啊。」我接起叫瞭好幾遍的電話,看瞭看門診外面愁雲慘淡烏央烏央的患者,耐著性子說道:「啊不是很忙,啥事兒啊?」

「這不是你大侄兒最近剛考完大學嗎,這孩子打小兒就跟他長海叔親。你看這不就非得嚷嚷著想學醫.......」電話裡話音未落,我就已心領神會道:

「放心大哥,你下回吃飯把大侄兒帶上,我一定讓他打消學醫的念頭。」

「......」

「......」

「老弟,其實我是想讓你幫忙掌掌眼,醫學專業太復雜瞭,你哥我是一竅不通。」

放下電話,我長嘆一口氣,揉瞭揉眉間。自從高考完這兩周來,熟人朋友明裡暗裡類似的請求我已經「盛情難卻」瞭不下十個。

平心而論,這也不怪人傢傢長。畢竟,中國的醫學學制堪稱是世界上最多最復雜的學制。

三年制、四年制、五年制、六年制、七年制、八年制、九年制、十一年制,從大專到本博,堪比高考報考裡的移動套餐。

三年制:道是半壁江山

在中國,豆腐有一千種吃法,醫學學制雖然沒有這麼復雜,但是每個學制都有自己的其中個味。

比如醫學三年制,看起來隻是學習醫學的最淺門檻,畢業僅有專科學歷,目前也有很多人對這樣的培養有所詬病。

但《2019 中國衛生健康統計年鑒》顯示,2018 年,中國執業(助理)醫師總數為 3607156,其中大專占比 29.1%,中專占比 16.3%,這些占將近一半的醫師均來自醫學三年制的教學。

食堂閑聊時,主任的一句話道破天機:「分低還想學醫,三年制是最穩妥的,甚至比一些小醫學院的五年制還好。」

正當我迷惑不解時,主任說道:「你不知道吧,現在好多三年制是定向培養的,和國傢簽協議,畢業就有編制。」

「你看看,你現在有編制麼?」

《前任 2:備胎反擊戰》電影截圖

想瞭想身上的合同,我羞愧低下瞭頭。

四年制:醫學院裡的非醫學

看著主任討論良久,坐在對面端著菜盤的檢驗科小周嘟囔道:「三年制好啊,三年制的臨床也能考執業醫師呢。」

聽著小周話裡有話的意味,我追問道,「說的像你們輔助科室的不是醫師一樣。」

誰料小周聳聳肩:「對啊,我們四年制畢業的,就再也當不瞭醫師瞭。」

「啊?」我和我們主任的疑惑異口同聲。

小周解釋道,隨著近幾年的改革,醫學四年制幾乎都被踢出瞭醫學學士,改為理學學士。其中最為典型的,就是她們檢驗科等技術科室:「說來好笑,我和我上一屆學長學姐是同一屆本科畢業的,為啥呢?因為人傢是五年制醫學檢驗,是正兒八經的醫學學位;而我們是四年制的醫學檢驗技術,成理學學位瞭。

看著小周情緒稍有激動,我連忙把碗裡的雞腿遞過去安慰道:「哎呀,反正也沒耽誤你在醫院當醫生。」

小周撇撇嘴道:「拉倒吧,以前是醫師,現在都成檢驗技師瞭。我就奇瞭怪瞭,大傢都是正兒八經宣誓,學習、畢業。結果最後你們都是白領子,就我們是灰領子。」

看著垂頭喪氣的小周,許久未開口的主任講道:「塞翁失馬,焉知非福。輔助科室沒有醫患矛盾,還獎金不菲,你就偷著樂吧。」

想瞭想最近嚴重縮水的獎金績效,我連忙把給小周的雞腿搶回來:

「賣慘個球!」

五年制:人間正道是滄桑

「人間正道是滄桑啊。」主任抿瞭一口沒有蛋花的紫菜蛋花湯:「還得是五年制,正兒八經臨床醫學。」

小周也附和道:「是啊是啊,五年制想去臨床的可以內外婦兒,力不從心的也能檢驗麻醉,豈不美哉?」

我心裡是認可的。無論給哪個有所需求的親戚朋友推薦,五年制都是最中規中矩的選擇。無論哪個醫科大學還是大學裡面的醫學院,也都少不瞭五年制醫學的培養。

可就在這時,旁聽許久的孫科秘冷不丁敲上一嘴:「好瞭傷疤忘瞭疼,你們摸著良心說,五年制,那能是 5 嗎?最少是 8,最多都得 13。

話音未落,孫科秘就緊接著講到:「你看看這偌大的食堂,幾個不是規培出來的?年輕人裡幾個不是博士畢業?甭管 985 還是 211,哪怕是北浙復交,本科畢業不上規培,又有哪個大醫院能要呢?

孫科秘的話就像是一板磚拍進翰林院,砸中瞭一幫老進士。原本快樂的氣氛為之一冷。

想想自己也是五年制出身,考研、二戰、考博,再到規培等等,耗時十幾年才從一堆同仁中脫穎而出。而五年制班級的其他同仁,有小半已因種種放棄瞭自己的醫學路。

正當我還在自怨自艾時,孫科秘斬釘截鐵道,「醫學和其他專業最大的區別,還得是長學制。」

六、七、八、九,要啥都有

說起長學制,小周放下筷子思索道:「聽說最近有一個六年制醫學,畢業還能去香港當醫生哩,你朋友孩子分要是特別高報這個吧。」

「這我還真知道,人學校那六年制,隻招洋人。」

「那七年制?」

「哪年的事兒瞭?七年制早名存實亡瞭,規培改瞭以後,教育部都在逐步取消七年制。」孫科接過話茬後講到:「但剩下這八年制啊,可有不少講究。」

「堪比孔乙己的茴字寫法?」

「差不多吧。」

看著食堂眾人擺出虛心求教的樣子後,孫科整瞭整嗓子說:「這八年啊,有 5+3,有 4+4,還有直博 8 年;同樣都是讀八年,拿的文憑也不一樣。有的人畢業是四證合一的碩士、有的還得繼續規培;有的讀完八年畢業直接就是博士。」

「讀八年,拿個博士文憑,穩賺不賠的買賣啊,有這分不還趕緊報?」

「哼!」主任一聲略帶不滿的鼻音讓食堂的嘈雜為之一清,「沒那麼玄乎。」

主任擦瞭擦嘴:「老孫,咱們科最近來的小廖你還記得吧?」

「記得啊,新畢業的八年制博士,咋瞭。」

「進來第一周,你知道他拉著誰教他換藥麼?」

「誰?」

「小劉,咱們院兒的本科見習生。」

「啊?」

「小廖 4+4,本科學計算機的。」

「嗨,這樣,那沒事瞭。」

北京三裡屯一傢名為「熬八年」的火鍋店,曾成為很多八年制醫學畢業生打卡的網紅店,該店已於 2020 年疫情期間關閉(手抖毛大夫供圖)

「對瞭,長海。」主任中斷瞭吐槽突然扭頭問我,「你那些親戚傢孩子有學習好的,還願意去南方的麼?」

聽到我否定的答復,主任搖搖頭道:「可惜瞭,前幾年有醫科大學新出瞭一個九年本碩博六證合一。又是一個新學制,這不得試試?」

學醫,還學嗎?

雖然幾個老傢夥對學制也都一知半解,但一頓簡單的工作餐,吃出瞭七八種醫學學制的葷素搭配,也屬實讓八卦塞的有點撐。

回到辦公室後,我看瞭看鏡子裡稀少的毛發,和科室裡差不多一樣荒涼的腦袋瓜。

嘆瞭口氣,拿起電話——

「喂大哥。」

「哎長海兒啊,你大侄子那事兒你多費心瞭啊。」

「大哥,其實我是想說,你傢孩子學醫這事兒,是不是可以再考慮考慮......」

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