7200萬中國人，還不知道自己已經病瞭

小H，一名28歲的普通醫生，猝不及防地發現自己得瞭糖尿病。

即使他此前已經隱約感覺到自己出現一些癥狀，他也從沒有把自己歸入糖尿病患者一列。直到一次偶然體檢，他才發現自己的血糖已經高得離譜瞭。

這種情況並不是個例，全球范圍內糖尿病都年輕化瞭。

根據美國糖尿病協會 ADA 更新《糖尿病醫學診療標準》，關於糖尿病的篩查調整為「所有人 35 歲起都應該做篩查」，也就是說篩查建議整整提早 10 年，並且建議針對所有人。

根據統計，2021 年全球約有 670 萬 20～79 歲成年人因糖尿病或其並發癥死亡，也就是每 5 秒就有 1 個人因此死亡。

糖尿病，不再隻是「老年病」。

失控的糖尿病人群

超過一半的人還不知道

如果你還覺得糖尿病離你很遠，那麼我們想告訴你 2 個數字：

每 8 個人中國成年人中就有 1 個糖尿病患者；每 20 個中國年輕人（18～29 歲）就有 1 個糖尿病患者。

也就是說， 8 個人的年夜飯的桌上，就可能至少有 1 個人患有糖尿病。

而你周圍兩排辦公桌的 90 後裡，就有 1 個糖尿病患者。

這些數據來自最新的第 10 版國際糖尿病聯盟地圖和中國 2021 年發佈的最新（截至 2018 年）數據。

過去的 10 年間（2011～2021 年），我國糖尿病患者人數由 9000 萬增加至 1.4 億，增幅達 56%。

而根據最新公開的數據顯示，超過一半的人，也就是 7200 萬中國人並不知道自己已經得瞭糖尿病。

另一項國內的調查數據更可怕，目前我國糖尿病知曉率水平為 36.7%（患糖尿病的人在檢測前知道自己得病的人數比率）。也就是說，三分之二的人都不知道自己有糖尿病。

近 4 億中國人

已成為糖尿病後備軍

糖尿病本質是胰島功能受損，這並不是一朝一夕的事，而是緩慢發展的過程。當發展到糖尿病，相當於胰島功能已經損壞到無法逆轉的地步。

糖尿病患者的數量令人驚訝，但還有更多更多的人，正處在糖尿病前期而不自知：胰島功能受損——他們都是糖尿病的後備軍。

每 5 個中國成年人中就有 2 個糖尿病前期患者。2013 年我國糖尿病前期患病率為 35.7% ，預估 3.88 億人，到瞭 2018 年糖尿病前期患病率升高至38.1%。

這意味著那頓年夜飯桌上，不僅有 1 個糖尿病患者，還有至少 3 個糖尿病前期。是的，那一桌子有一半人的人血糖已經不好瞭，但他們可能對此一無所知。

根據大慶人群追蹤數據可以清晰地看到，糖尿病前期離糖尿病隻是一步之遙。

大慶數據顯示，被觀察的 138 名糖尿病前期人員（ 未幹預） 中第 6 年被確診為糖尿病的有 90 人，也就是有 65% 的人被確診（圖源：參考文獻）

肥胖、不良生活習慣

正在加快糖尿病的步伐

2 型糖尿病幾乎是所有慢性病中和生活習慣最密切相關的，肥胖（特別是向心型肥胖）人群被列為高危人群。

熬夜、高油高脂高糖、久坐這些不良生活習慣都是糖尿病的高危因素，使得身體裡的血糖每天都在經歷大起大落。慢慢地，胰島功能放棄掙紮瞭，全身各個臟器都已經泡進瞭「糖水」裡，一點點變硬，一點點死掉。

難道就沒有辦法瞭嗎？

不！糖尿病前期是有機會逆轉的。

如果能早點發現自己的胰島已經出現瞭問題，並且做出及時的生活幹預，可以延緩糖尿病前期的發展，甚至發生逆轉。

大慶研究發現，生活方式幹預 6 年，可使 30 年隨訪時累計發生 2 型糖尿病的風險下降 39%，2 型糖尿病的發病中位時間推遲 3.96 年。

圖源：參考文獻

35 歲以後請增加血糖檢測

如果你已經超過 35 歲，想知道自己的血糖情況，那隻需做好一件事：

在每年一次的體檢中增加血糖相關檢測（空腹血糖、隨機血糖），也可以去醫院做口服葡萄糖耐量試驗 OGTT，具體可根據醫生建議選擇。也請一並帶上你的愛人、朋友和傢人，他們也一定需要。

*空腹血糖受損喝糖耐量異常統稱為糖調節受損，也稱糖尿病前期。也可用糖化血糖蛋白試驗指標大於 6.5% 作為補充診斷。

如果你還沒有過 35 歲，那麼可以對照以下表格，如果得分超過 25 分，那麼請你也一定在每年的體檢中增加血糖檢測。

國內指南目前建議 40 歲之後進行檢測

無論你幾歲，如果已經出現三多一少的癥狀：多飲、多尿、多食、體重減少，那麼請一定盡快到內分泌科安排一次血糖檢測。

如果你一切安好，也請跟著我們讓血糖穩一點再穩一點，做好這 6 件事：

➊ 雜一點兒：減少白米白面主食，用全谷雜糧、薯類蔬菜替代一半；適量蛋白質，大量蔬菜，混合飲食控血糖；

➋ 粗一點兒：主食粗點好，千萬不要細，選擇全麥，不選白面；選擇糙米，不選精米；

➌ 瘦一點兒：肉不能少，但要選瘦棄肥；吃雞鴨鵝，不吃皮；魚肉脂肪含量低，就很好；當然最重要的要讓體重瘦一點，好處不止一點點；

➍ 懶一點兒：蔬菜能不切細就不切細，豆子能整粒吃就不煮爛，水果能吃整個就不榨汁，土豆整個比土豆泥好；

➎ 淡一點兒：油鹽都要少一點，可以適當加點醋，吃不慣淡的不如加點香料和辣；

➏ 狠一點兒：不抽煙，不喝酒，不久坐，不要向基因和壞習慣低頭。