被流感“襲中”後，5歲孩子急性腦壞死！孩子發燒傢長勿大意

对于孩子而言，甲流得了真的是要命的！在佛山顺德，一名5岁多的孩子，因为发热被紧急送往广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院），经诊断竟然是急性坏死性脑病，幸好在儿童重症医学科团队的合力救治下，利用“血浆置换”技术，最终为患儿挽回性命。

日前，5岁多的小康出现了不明原因的发热、腹痛、呕吐、腹泻、咳嗽、精神疲倦症状，小康的家长见状，先到家附近的药店，买了一些退热、止咳药物。服药后，小康的症状短暂得到了缓解，但没过多久，又出现了腹痛、精神疲倦等情况。

小康的家长回忆，当时孩子表现出了走路摇晃无力的症状。于是，家长又马上带他到家附近的医院急诊科就诊，当地医院进行了止吐、退热处理。就诊当天，小康精神状况尚算正常，但没过多久，家长发现他双手时不时呈兰花指的动作。4小时后，小康出现双眼上翻，无肢体抖动、僵直，家长再次把孩子送至医院就医。这次，小康表现为言语不利，发音断续，但神志清醒，精神疲倦，无发热，睡觉后双眼上翻，当地医院在综合判断下，马上联系广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）进行转诊。

随即，小康被送至该院儿童重症医学科（PICU）进行进一步处理。儿童重症医学科（PICU）主治医生回忆，小康在被送入医院后，出现了抽搐，很快又进入了昏迷状态，病情进展非常迅速。

随即，在急查病原学后，提示其为甲型流感病毒，小康的头颅MRI检查结果提示，其双侧丘脑、双侧小脑半球及小脑蚓部异常信号。同样，儿童重症医学科（PICU）主要专家一同为小康进行综合病情研判，考虑是急性坏死性脑病。

因为急性坏死性脑病是儿童的危重症，喜攻击人体中枢神经系统，病情凶险，死亡率30%～50%、伤残率极高，需要立即为患儿制定抢救治疗方案。

在这一危急情况之下，团队迅速决定为小康予血液净化技术之一的“血浆置换术”，为小康清除炎症因子，抑制其体内的“炎症风暴”。据悉，经过了将近半个月的综合治疗，小康的各种炎症指标已显著下降，神志转清，随后结合激素冲击治疗、免疫调节、降颅压、降低脑代谢、改善线粒体代谢、抗甲流等综合治疗，小康的语言发音逐渐清晰。

记者了解到，目前，小康的健康状况良好，已顺利出院。

什么是急性坏死性脑病

急性坏死性脑病（ANE）是一种少见、快速进展、危及生命的感染相关性急性脑病。

首发症状常为高热或超高热，突出表现为高热后迅速出现惊厥发作和昏迷。惊厥发作多出现在发热后24～72小时，部分甚至在发热后24小时内。

意识障碍多在首次惊厥发作后即出现，严重者随病情进展可很快发生严重颅高压、脑疝，进而出现脑功能衰竭甚至脑死亡。

急性坏死性脑病如何治疗？

当前，儿童急性坏死性脑病尚无特效治疗。目前主要采取以免疫调节、生命支持为主的综合治疗。一旦怀疑或确诊为该病，建议尽快转入有救治条件的医院。

为什么用血液净化方法进行治疗？

血液净化是将人体的血液引出体外通过某一种净化装置去除有害及致病物质，然后将净化后的血液回输体内达到治疗和预防疾病的目的。

近年来，随着儿童重症医学的迅猛发展，血液净化已经不再单纯地应用于肾脏的替代治疗，而是逐步与儿童重症医学相融合，主要治疗及纠正重症患儿的自身抗体疾病。

血液净化治疗可协助机体清除体内部分物质，来达到治疗疾病并调节人体内环境稳定的目的，成为PICU的救命神器，为争分夺秒救治儿童的生命得到全方位的保障。