中國學生營養日：生長遲緩的孩子，該怎麼食養？

　　5月20日是第34屆中國學生營養日，今年的主題是“科學食養 助力兒童健康成長”。

　　孩子的身高正常嗎？營養跟得上嗎？發育正常嗎……這是很多傢長關心的問題。

　　如果孩子出現身高低於同年齡、同性別正常身高標準參照值，就可能是生長遲緩。這反映瞭長期膳食營養失衡，是營養不良的一種類型。

　　《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，我國6歲以下兒童的生長遲緩率為4.8%，6~17歲兒童青少年生長遲緩率為1.7%；農村兒童的生長遲緩率要高於城市。

　　生長遲緩不僅會降低兒童的疾病抵抗力，而且會增加成年後發生超重肥胖及心血管疾病的風險。為瞭進一步降低生長遲緩率，促進兒童青少年健康成長，今年1月，國傢衛生健康委印發《兒童青少年生長遲緩食養指南（2023年版）》，從食物選擇和食養方面，為改善兒童生長遲緩提出瞭相關建議。

　　生長遲緩，食養這樣做

　　1、食物多樣，保證營養攝入充足

　　兒童青少年處於生長發育的重要階段，應保證充足的能量和營養素攝入。做到食物多樣，每餐的食物要包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋、奶和大豆等食物中的3類及以上；每天的食物種類達到12種以上，每周25種以上。註重同類食物互換，豐富食物品種，讓食物的顏色和品種互相搭配、豐富多彩。

　　2、選擇高營養素密度食物

　　生長遲緩的兒童青少年要在平衡膳食基礎上，選擇高營養素密度食物。適當增加瘦肉、水產品、禽類、蛋類、大豆等富含優質蛋白質的食物。每天食用奶及奶制品等富含鈣的食物，註意攝入富含維生素D的食物。同時，吃足量的新鮮蔬菜和水果。

　　3、合理安排三餐，早餐要吃好

　　合理安排每天的膳食。2～5歲兒童每天3次正餐和2次加餐；6～17歲兒童青少年要合理安排三餐，註意吃好早餐。兒童青少年要做到不挑食偏食，也不要過度節食；合理選擇零食，少喝或不喝含糖飲料，足量飲水。

       4、食物新鮮、衛生，合理烹調

　　父母和學校要為兒童青少年提供新鮮、衛生的食物，多選擇性質平和、易於消化、健脾開胃的食物；合理烹調食物，多選擇蒸、煮、燉等烹調方式，少用煎、炸、烤。對於低年齡段兒童，食物大小和軟硬要適宜兒童咀嚼。也要鼓勵兒童嘗試新食物，引導兒童專心進食，營造溫馨的進餐環境。

　　5、中醫食養輔助

　　合理有效的中醫食養對兒童生長遲緩具有輔助預防和改善的作用。在平衡膳食的基礎上，遵循中醫食養原則。“因人、因地、因時”進行食養，針對生長遲緩不同證型，膳食中加入適宜的食藥物質；根據各地地理環境特點、飲食習慣和食物供應特點，選擇適宜的食物；關註季節氣候對人體的影響，遵循春夏養陽、秋冬養陰的原則。

　　除瞭進行食養，對於處在生長發育關鍵期的兒童青少年，保持適宜的身體活動可增強食欲，促進胃腸蠕動，改善消化功能，強壯骨骼和肌肉，促進生長發育。

　　生長遲緩，生活方式這樣調整

　　1、身體活動和肌肉強化相結合

　　兒童青少年可通過中等強度的身體活動，如跳繩、籃球、遊泳等，結合傳統健身方式，如八段錦、五禽戲、武術等，來進行身體活動。

　　建議2～5歲兒童每天身體活動總時間達到3小時，其中戶外活動至少2小時，中等及以上強度身體活動時間累計不少於1小時。6～17歲兒童青少年每天累計進行不少於1小時的中高強度身體活動，對於生長遲緩的兒童青少年，每周還應有3天強化肌肉力量和/或骨健康的運動，如拔河、跳遠等。培養兒童青少年具備至少1項運動技能，鼓勵用遊戲形式吸引他們參加運動。

       2、保證睡眠的時間和質量

　　充足的睡眠是兒童青少年身體活動和生長發育的重要保證。睡眠不良會影響生長激素的分泌，要培養兒童青少年養成良好睡眠習慣，保證睡眠時間和質量。

　　2～5歲兒童每天睡眠時長應為10～13小時，其中午睡時間為1～2小時；6～12歲兒童應為9～12小時；13～17歲兒童青少年應為8～10小時。

　　此外，學校和傢長要定期測量兒童青少年的身高體重，評估飲食、運動、睡眠和心理狀況，開展針對性的指導，促進兒童青少年健康成長。

　　作者：中國疾病預防控制中心營養與健康所 王宏亮 張倩

　　審核：國傢健康科普專傢庫專傢

　　中國疾病預防控制中心營養與健康所研究員 何麗