慢性阻塞性肺病的患者会被医生处方口服皮质类固醇,以应对突然恶化的病情。香港都会大学(都大)护理及健康学院学者与研究团队对患者进行长时间的追踪研究,发现口服皮质类固醇会增加患者患上心血管疾病等17种疾病的风险。团队建议以其他适当治疗方法减轻病情,以减低使用口服皮质类固醇的副作用。

  世界卫生组织的数据显示慢性阻塞性肺病是全球第三大死因,并于2019年造成323万人死亡,全球的发病率持续攀升。

  都大护理及健康学院副院长(创新与研究)谢家伟教授,与包括英国阿斯利康药厂的研究人员,以及英国和意大利大学的学者组成的研究团队,于2021年起利用英国基层医疗的匿名电子病历纪录,对使用口服皮质类固醇的患者群组及未曾使用此药物的患者群组,分别进行6.9年及5.4年的追踪研究。参与研究的患者当中,33%没有被处方口服皮质类固醇药物。而每位使用口服皮质类固醇的患者,会被配对一名病情相若但未使用此种药物的患者作对照研究。团队把患者共分配成53299对,以分析他们患上肺炎、骨质疏松及心血管疾病等17种疾病的风险。这项研究于2023年11月获《国际慢性阻塞性肺病杂志》发表。

  倡确立更合适治疗方法

  研究发现,使用口服皮质类固醇的患者,患上肺炎、骨质疏松、心血管疾病、体重增加、慢性肾脏疾病,甚至死亡等17种疾病及不良后果的风险明显较未使用此药物的患者为高。

  谢教授表示,使用口服皮质类固醇对年长患者的健康风险影响较高,建议医学界确立更合适的治疗方法,管理及控制慢性阻塞性肺病,同时减少使用口服皮质类固醇。

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