紅斑狼瘡可累及多器官組織發炎

　　图：红斑狼疮患者以女性为多。

　　不少人都听过红斑狼疮这个病，多以为只是皮肤上出现红疹、浓疮等皮肤疾病。其实除了皮肤之外，红斑狼疮可令患者身体其他不同的器官组织，都有机会发生慢性炎症。究竟系统性红斑狼疮的成因是什么？如何预防或治疗？今次请到香港大学医学院院长刘泽星教授，谈一谈有关系统性红斑狼疮的方方面面。\大公报记者 邬茜、陈风

　　香港约有7000人（0.1%）患上系统性红斑狼疮。香港大学医学院院长刘泽星指出，红斑狼疮这种自体免疫疾病的发病原因，是由自身免疫系统失调所致。免疫系统不正常地产生过多抗体，并对自身的细胞进行攻击，而这些免疫细胞在全身游走，这就是系统性红斑狼疮，患者最终除了皮肤之外，身体其他不同的器官组织都有机会发生慢性炎症。其中，肾脏及关节的影响在系统性红斑狼疮患者身上比较常见，超过九成患者会出现不同程度的肾炎，部分甚至会因为肾衰竭而致命。

　　女性多在15至35岁发病

　　系统性红斑狼疮患者以女性为多，她们大多在15岁至35岁时发病，患者发病时，会感到莫名疲倦、持续高烧、关节出现疼痛，鼻梁和两颊出现红斑、贫血、情绪异常等。部分患者会出现关节肿胀，并引致关节炎。除此之外，系统性红斑狼疮更会引发严重并发症，影响全身功能，包括肾衰竭、心血管疾病、中风、感染等。

　　对于坊间认为患上红斑狼疮要吃类固醇，甚至要吃一辈子的迷思，刘泽星解释称，过往医生会使用很多类固醇进行治疗，因为类固醇能够抑制免疫细胞，但同时也会为身体带来很多副作用，所以现在的治疗方式都尽量少用类固醇。他指出，随着医学发展，现在有不同而相对温和的药物可以进行针对性治疗，而且对身体的副作用相对较少。他强调，患者一定要定时覆诊，医生可以根据病人情况调整治疗药物。

　　怀孕事宜可与医生商讨

　　倘若孕妇患上红斑狼疮能否医治？会否影响到婴儿？刘泽星表示，红斑狼疮能够令孕妇身体越来越差，或会影响胎儿、影响孩子出生，如怀孕后确诊该症，医生在治疗时会因为担心影响胎儿，很多药物都无法使用。在这种情况下，风湿科医生需与产科医生紧密合作，商讨用药情况。随着科学进步，红斑狼疮患者亦可与主诊医生商讨怀孕的安排，但若孕妇患者在怀孕期间病情越来越差，医生亦可能建议让胎儿提早出世。

　　目前医学研究还未得知红斑狼疮的确切成因，刘泽星表示除了先天基因异常外，也可能与女性激素、情绪异常、药物刺激等有关。但他强调不是所有药物都有问题，因药物导致红斑狼疮只是一小部分，绝大部分原因仍然未知，需要进一步研究。

　　刘泽星建议患者在外出的时候，可以担伞以尽量减少接触阳光，“晒太阳过多有机会令病情更差，如果那段时间病情非常活跃，需要避一避（阳光）。”