隨著時代進步、經濟生活水平不斷提升,全人全傢庭的生命周期健康管理意識深入人心,人們對於品質醫療產品和服務的需求也持續攀升。面對消費者越來越多元化的需求,健康管理產業如何實現創新協同?健康管理從業者又該如何產出更具品質的健康服務,為美好生活有效賦能?

11月28日,招商信諾大健康全球戰略發佈會在深圳順利召開。作為深耕健康保障領域20年的先行者,招商信諾人壽依托國內外醫療網絡資源和國際化服務品質,已形成瞭以“大健康”為核心的差異化、特色化經營,也收獲瞭來自客戶和業界的良好口碑。本次發佈會邀請到來自國際、國內醫療健康管理領域專傢和生態鏈合作夥伴,圍繞健康需求、品質醫療服務、無國界醫療等話題展開多維深度討論。

在以“品質醫療健康服務的新勢能”為主題的圓桌對話環節,中關村新智源健康管理研究院院長、中華醫學會健康管理學分會第三屆委員會主任委員武留信,圓和醫療董事長兼首席執行官白樺,招商信諾健康管理有限責任公司總經理兼人壽健康險事業部總裁李鵬對新時代下健康管理需求服務升級的趨勢與應對方案給出瞭各自的思考與答案。

圓桌論壇

人民健康需求不斷升級 引發大健康產業崛起

大健康是根據時代發展、社會需求與疾病譜的改變,提出的一種全局的理念。在武留信看來,“大”健康其實是以人們群眾日益增長的實際需求為核心,並不斷發展的豐富內涵。以此為源動力,相關產業不斷發展壯大。

“一口氣、一顆心、一杯水、一碗飯、一運動、一張床、一場所、一網絡、一保障、一環境。”武留信認為,這“十個一”就是大健康的豐富內涵,這是人民健康的實際需求。需求升級引發大健康產業的崛起。新的產業業態的不斷出現,涵蓋瞭圍繞“十個一”展開的全生命周期、全方位、全地域、全人群的健康服務和保障,這就是大健康和大健康產業的概念。

中關村新智源健康管理研究院院長武留信

白樺認為長壽時代對健康管理提出瞭更高品質的要求,他認為,以前人們對醫療服務往往有很多不愉快的體驗,很多需求並沒有得到滿足。並且隨著長壽時代的到來,人們的生活觀念和需求也在發生變化,已不滿足於生病吃藥等基礎問題,因此這也要求產業、服務的品質隨之升級,提供更大、更好、更廣泛的服務。

“從產業角度來說,大健康是一個包括專科醫療、全科醫療、康養、保險等在內的大產業鏈。”李鵬還認為,在需求角度,客戶關註不再是點狀健康需求,更關註個人和全傢的整體健康,這包括瞭疾病早期風險預警,如何避免,怎麼更好地治療等全面的健康管理需求。

以健康結果為圓心 構建全周期的健康管理服務圈

隨著生活水平的提高,人民健康概念的外延得到放大。面對龐大的、未被滿足的健康需求,如何構建大健康產業鏈中健康管理的協同體系?

武留信認為,首先,要做好科普教育。通過知識供給來提升健康素養、保險素養,在老百姓的心裡建立認知,構建一個完整的知識體系。其次,要有可測量的工具,讓老百姓能跟身體“對話”。第三,針對不同人群、不同個體、不同場景設立豐富的服務包。第四,要有支付方和支付體系;第五,要運用創新產品和技術,打造一個完整產業鏈。

白樺認為,發展大健康產業協同,首先要以客戶生命健康的成果為核心,圍繞全生命周期,通過專業的能力和專業組織去開展全面的健康管理。大健康產業也需要底層支付邏輯來做好基礎支撐。

“Cigna作為一傢保險公司,其收入75%來源於醫療服務,而不是來源於保險金融服務。美國的聯合健康,在短短不到十年時間裡,成為全世界最大市值的保險公司,也得益於其醫療服務收入的快速增長。”白樺總結說,Cigna、聯合健康、凱撒模式、美國普惠醫療等保險公司,成功的關鍵都在於有效解決瞭支付和被支付問題,打通瞭背後的支付邏輯。

圓和醫療董事長兼首席執行官白樺

全面整合優質醫療資源 助力可持續的產業協同

李鵬認為在一個有共同利益點的產業鏈中,找到最適合的“串聯者”顯得十分重要。一個成功的產業鏈有兩個關鍵點:第一是利益機制。所有參與方,包括保險公司、醫療機構、其他的健康服務機構等在內,是否能找到共同利益點?如果都能找到,這就會是一個可持續發展的、穩定產業鏈。而這其中需要一個“串聯者”來鏈接上下遊。由於保險公司的產品邏輯與客戶的健康訴求一致,並且也會跟客戶保持長期關系,因此最適合這一“串聯者”角色。

招商信諾健康管理有限責任公司總經理李鵬

面對商業保險企業與醫療企業的應該如何打好配合的問題,武留信表示,保險應該以融合產品為核心。建立健康服務包時,一定要按照專業邏輯去設計服務包,圍繞健康管理的風險應對、健康體檢、健康評估、疾病治療和預防進行有序融合。通過臨床醫學、健康管理等多方專傢共識,服務包才能“走得更遠”。

圓和醫療作為英國規模最大的醫療集團,有著先進的國際前沿醫療經驗。在白樺看來,圓和醫療發展雖然隻有十多年,在其中有三個發展階段非常值得大傢思考借鑒。第一階段,從早期的以疾病治療為目標的管理,轉變為建立全生命周期的管理式醫療服務。第二階段,英國將公立體系醫療交給第三方進行托管,並且以醫療成果價值為考核標準,比如某城市人民的患病率和被治療概率等。第三階段,保險公司介入,把醫療和健康服務保險金融化。

依托國際國內資源雙輪驅動 提供健康醫療服務優秀范式

招商信諾在健康保險領域是先行者,也是健康管理領域的先行者。在李鵬看來,招商信諾在大健康產業鏈上扮演瞭很多重要角色。

首先是全生命周期的管理者,招商信諾不隻幫客戶解決報銷問題,還依托其高端醫療健康管理的豐富經驗幫客戶匹配最適合的方案;其次是優質醫療資源的整合者,保險作為中間環節,招商信諾還要幫助客戶尋找最合適的資源,不隻是做掛號,而是更準確、更及時地告訴用戶,最適合的診療方案、診療專傢和醫療機構分別是什麼。

李鵬表示,在健康保障和管理方面,招商信諾的綜合能力始終名列前茅。主要原因在於,信諾始終堅持更用心、更細致、更專業的服務。並且在國內、國際都構建瞭全面、深入的醫療資源網絡。在客戶有需求的時候,能第一時間拿到一手資源,幫助客戶跟醫院溝通更適合的治療和管理方案。

招商信諾依托於國內近二十年,國外兩百年的健康管理歷史,積累瞭大量的客戶服務經驗,能更好幫助客戶解決復雜問題。相較於國內大多數保險公司都沒有自己的醫療和護士團隊,招商信諾一直都堅持擁有自己的醫護管理團隊,不僅幫助客戶解決費用問題,還解決就醫醫療問題。

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