本文作者:小來
門診,是用來看病的。
而有人說,科研做不好,也是一種「病」。甚至還有慢性科研焦慮綜合征(Chronic Scientific ResearchDisturbance Syndrome,CRDS)[1]的說法,包括有好點子卻不會申報課題、有數據卻沒法分析、臨結題瞭卻寫不出文章等等癥狀。
那麼……
本周,內蒙古自治區的醫學「科研門診」流動工作站將正式「開診」:由科研大佬帶隊,針對醫務人員在醫學科研方案設計等方面的「疑難雜癥」,開展面對面的咨詢服務。
對癥下藥,根據看診需求找來 8 傢醫院的專傢
內蒙古的這場科研門診更像是一次「對癥下藥」的「多學科聯合會診」。來自 12 個盟市的醫務人員將帶著課題研究中的具體問題,在赤峰市醫院和鄂爾多斯市中心醫院線下「問診」。
圖源:內蒙古自治區衛生健康委
早在今年 5 月,內蒙古就曾發文,首次面向全自治區有科研服務需求的醫務人員和醫學科研工作者征集需求,由此按需確定「開診」時間、地點和專傢組名單。
圖源:內蒙古自治區衛生健康委
根據內蒙古自治區衛生健康委辦公室下發的通知顯示,來自 8 傢醫院的 14 名專傢組成瞭此次「科研門診」流動工作站專傢組。根據其所在醫院官網介紹,這些專傢們或是國傢自然科學基金項目評審專傢,或是主委,或是學科帶頭人,或是醫院科研部主任等等。
圖源:內蒙古自治區衛生健康委
基於前期的「看診」需求調研,本場科研門診共 2 期,定制化的「看診」內容包括科研選題、實驗方案與設計、臨床研究方案制定、統計學分析、科研項目標書撰寫、臨床數據管理與分析、科研政策咨詢、文獻查新檢索等。
據《內蒙古自治區衛生健康委員會辦公室關於設立內蒙古自治區醫學「科研門診」流動工作站的通知》顯示,工作站提供免費的科研咨詢服務,並將逐漸形成一種常態化的科研服務模式。
一號難求的科研門診,真的有用嗎?
事實上,全國各地已有不少醫院將科研門診實踐多年。
2021 年 3 月,北京協和醫院組織瞭 22 名專傢坐診科研門診。
協和科研門診出診信息
圖源:「協和醫學雜志」微信公眾號
不過,協和科研門診采取預約制,僅針對北京協和醫院院內職工開放。一名協和醫院在讀碩士透露,門診推出不久,她的臨床老師就請她幫忙「搶」生信的科研咨詢。「我還和老師說,這個號比大學選體育課還難搶。」
一經推出,許多外院醫生紛紛表示羨慕協和,更是直呼:光是門診已經治不好瞭,想要辦理住院,甚至直接入住 ICU。
微博用戶留言截圖
希望得到科研支持,已經成為臨床醫生之間的共識。2022 年,一篇發表在《中國醫院》的調查研究顯示 [2],在對貴州省某三甲醫院臨床醫生回收的 287 份問卷中,87.4% 的臨床醫生表示科研壓力很大,而開展臨床研究的最主要障礙為缺乏科研相關技能(91.10%)。超半數醫生希望在方案設計、臨床研究執行和管理、數據統計、選題與立題開發等方面獲得幫助。
圖源:參考資料 2
據不完全統計,近兩年來,已有吉林、湖南、山東、陜西、廣東、湖北、浙江、上海、江蘇等地的醫院開展瞭以醫院為主導的科研門診咨詢服務,邀請院內外科研大牛「出診」。相較於科研培訓,科研門診能為所在醫院的基層科研人員提供一對一的、面對面的咨詢服務,更能快速解決具體問題。
上海市第一人民醫院還進行瞭「分診」實踐,根據在職醫生和碩博研究生們通過在線問卷填寫的具體研究問題,將臨床研究和統計學相關問題分到統計門診,基礎研究方面的問題則被分往科研門診,再由「分診臺」匹配對應專業的大佬量身定做門診服務。
上海市第一人民醫院科研門診、統計門診服務內容
圖源:「市一 science」微信公眾號
在湖南省腫瘤醫院,科研門診還開拓瞭「住院」治療,比如需要專業的數據清洗或較大規模的數據分析時,經過「醫患」雙方溝通,求診方可與相關科研機構簽訂數據保密協議和科研合作協議,進一步「住院」治療。[3]
多傢頭部醫學院已開設
在頭部醫(學)院,科研咨詢服務已是傳統。有丁香園用戶表示:「北醫的流行病與統計教研室很早就開始類似工作瞭,可以預約咨詢。記得曾經開題都要有流統的老師來。」
從醫學院到醫院,臨床醫生的科研需求沒有終點。在華西,科研門診的概念早已深入人心。在華西研究生的第一堂科研設計課上,就曾有授課老師就幽默地講:「等你們上瞭臨床還能遇見我。那時候就不在教室瞭,你得找我看看『病』。」
2019 年 8 月,四川大學華西醫院發佈《關於開展科研門診的通知》,正式向全院開放免費科研門診咨詢服務。華西臨床大數據領域研究員章天認為,科研門診並非「臟活累活」,反而能促進自己的研究進步:「和醫生交流自己也學習到瞭很多臨床知識,有些年輕醫生的科研思路可能比較粗糙,但想法特別靈活、選題特別好,給我們自己開展研究也帶來瞭很多參考。」
同在 2019 年,中日友好醫院成立瞭「研究設計與統計分析門診」,該門診專傢均來自中日友好醫院臨研所的臨床研究項目與數據管理平臺。在中日醫院規培的醫生何來說,他剛來中日時,同事就向他介紹瞭醫院的科研門診,如數傢珍。後來他也去咨詢瞭一次,體驗非常好。
「當時想到瞭一個薈萃分析的選題。但這方面自己完全是入門漢,就去嘗試做瞭一下亞組分析方面的咨詢。確實很有用,節省瞭大量需要自己去找機構自學的時間。」
文中何來、章天均系化名
策劃:carretera、Origami、ame
監制:gyouza、carollero
題圖來源:根據網絡圖源制作
參考資料:
[1] https://mp.weixin.qq.com/s/kk5FMk3kg88djLF2gHv6rg
[2] 黃蓉蓉,何花,何艷等.臨床醫生對臨床研究方法學認知及需求調查研究[J].中國醫院,2022,26(04):37-39.DOI:10.19660/j.issn.1671-0592.2022.4.11.
[3] https://wjw.hunan.gov.cn/wjw/xxgk/gzdt/szdt/202212/t20221216_29162874.html
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