最新通報：發現一例 H3N2 與 H10N5 混合感染病例

上海市建设儿童友好医院，鼓励家长与儿童参与各项工作

1 月 25 日，上海市人民政府印发《上海市儿童友好医院建设指引（试行）》。要求市内以妇幼保健机构、儿童医院、综合医院儿科、基层医疗卫生机构等为主体建设儿童友好医院。

《上海市儿童友好医院评估指标体系（试行）》（节选）

建设内容上，要求医院运行管理全环节中融入儿童友好理念，加强适儿化改造，降低空间环境中的潜在风险。鼓励儿童及家长参与医院规划建设、监督评估及政策制定等各个阶段，提出「儿童视角」相关意见与建议。（图源、信息来源：上海市人民政府）

国家疾控局通报：发现一例 H3N2 与 H10N5 混合感染病例

1 月 30 日，国家疾控局通报，浙江省发现一例 H3N2 与 H10N5 混合感染病例。

患者，女，63 岁，安徽宣城人，既往有多种基础性疾病。2023 年 11 月 30 日出现咳嗽、咽痛、发热等症状；12 月 2 日因病情加重收入当地医疗机构救治；12 月 7 日，转至浙江省医疗机构住院治疗，后因病情严重于 12 月 16 日死亡。

在对死亡病例开展回顾性研究过程中，浙江省于 2024 年 1 月 22 日从病例标本中分离到季节性 H3N2 亚型和禽 H10N5 亚型流感病毒。1 月 26 日，中国疾控中心对浙江送检标本进行复核检测，结果与此前一致。

浙江、安徽两省已对所有密切接触者进行医学观察，均未发现异常情况，且核酸筛查阴性；通过回顾性病例搜索，同期均未发现可疑病例。

国家疾控局已指导浙江、安徽两省按照相关预案方案开展防控，并组织专家进行风险评估。专家评估认为，病毒全基因分析显示，H10N5 病毒为禽源性，未具备有效的感染人的能力，此次疫情为一次偶发的禽到人的跨种属传播。该病毒感染人的风险低，未发生人传人的情况。

专家建议，公众在日常生活中应避免接触病死禽，尽量避免直接接触活禽；注意饮食卫生，提高自我防护意识，出现发热及呼吸道症状，应佩戴口罩，尽快就医。（图源、信息来源：国家疾控局）

FDA 发布 CAR-T 细胞疗法最终行业指南

1 月 29 日，FDA 发布 CAR-T 细胞疗法产品开发与考虑因素最终行业指南。此次更新是基于 2022 年 3 月发布的草案，在充分吸取采纳反馈意见后而形成的最终指南。

在该指南中，提供了有关化学、制造和控制、药理学和毒理学以及临床研究设计、CAR-T 细胞产品的分析可比性研究的具体建议。（更多阅读请查看丁香园往期文章：FDA 最新：所有上市的 CAR-T 疗法都要增加黑框警告）

FDA 指出，虽然该指南特别关注 CAR-T 细胞产品，但提供的大部分信息和建议也适用于其他转基因淋巴细胞产品，例如 CAR-NK 或 TCR-T。同时提醒在临床中关注 CAR-T 细胞的持久性和长期随访。（图源、信息源：FDA）

第二剂次脊髓灰质炎灭活疫苗补种工作即将展开

1 月 30 日，国家疾控局发布《关于开展有关人群第二剂次脊髓灰质炎灭活疫苗补种工作的通知》。要求在 2024 年 6 月 30 日前，完成有关人群疫苗补种工作目标。

《通知》中提到：近年来，全球脊灰流行形势发生变化，我国持续面临脊灰相关病毒输入及传播风险。为提升人群免疫水平，经国务院同意，决定对第一、二次脊灰疫苗免疫程序调整期间（出生日期在 2016 年 3 月 1 日至 2019 年 9 月 30 日之间）仅接种过 1 剂次脊灰灭活疫苗的儿童补种第二剂次疫苗。（信息来源：国家疾控局）

Cell：除幽门螺杆菌外，咽峡炎链球菌也可引起胃癌

1 月 30 日，来自香港中文大学医学院的于君与沈祖尧团队在 Cell 期刊发表最新研究，提供了咽峡炎链球菌作为胃癌（GC）发生阶段的致病病原体的证据。

长期以来，幽门螺杆菌一直被认为是 GC 发生的致病因子。为了探索非幽门螺杆菌胃微生物群，研究人员通过胃肿瘤发生的不同阶段来表征患者的胃微生物群，从而发现了五种 GC 中富集的细菌，其中便包括咽峡炎链球菌。

进一步小鼠试验证实，咽峡炎链球菌感染可自发诱发进行性慢性胃炎、壁细胞萎缩、粘液性化生和发育不良。从机制上发现，其表面蛋白 TMPC 可直接与胃上皮细胞受体膜联蛋白 A2（ANXA2）相互作用，使其在胃粘膜中定植，进而介导丝裂原激活蛋白激酶 (MAPK) 信号通路的激活，促进胃肿瘤发生。（图源、信息来源：Cell）

监制：ame