新華社北京10月5日電(記者俠克)聽力是溝通交流的重要途徑。據統計,我國聽力殘疾人約有2057萬,居視力殘疾、肢殘、智殘等五大殘疾人群數量之首,占人口總數的1.67%,其中7歲以下兒童約80萬人。如何預防耳聾?哪些原因會造成聽力下降?為什麼要做耳聾基因篩查?記者采訪瞭相關醫學專傢。

  北京友誼醫院耳鼻咽喉頭頸外科中心主任醫師龔樹生介紹,聲音是依靠外耳收集聲波信號,依靠中耳各結構的震動、內耳的機械-電轉換功能,以及聽神經傳導信號這一系列精巧而復雜的過程才能使我們所感知到,因此在這一傳導通路上的任意環節,即外耳、中耳、內耳以及聽神經的不同位置發生病變都可能造成聽力下降。

  據介紹,外耳常見的病變包括外耳道耵聹栓塞、外耳道膽脂瘤、先天性外耳道狹窄甚至閉鎖等,中耳疾病包括分泌性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、外傷性鼓膜穿孔或聽骨鏈中斷等,上述疾病通常造成傳導性耳聾,而內耳或神經病變則造成感音神經性耳聾,常見病包括突發性耳聾、梅尼埃病、聽神經瘤等。

  耳聾的原因多種多樣,其中包括先天性耳聾、藥物性耳聾、中耳炎、內耳感染、老年性耳聾、噪聲性耳聾、突發性耳聾和聽神經病等。龔樹生說:“很多患者認為耳聾就是完全聽不見,其實不然,單耳不同程度的聽力下降,雖然可以聽見聲音,但也可以稱之為耳聾,它會對日常生活、交流以及語言發育造成很多不便。”

  專傢介紹,根據對中國耳聾人群的病因分析顯示,遺傳因素即基因相關因素占60%。有些遺傳性耳聾在出生時就表現為聽力障礙,可以通過新生兒聽力篩查發現。還有一些出生時聽力正常而後期發生聽力下降的病例也與自身基因缺陷有關。耳聾基因診斷就是通過對已知耳聾相關基因的檢測和確認來進行耳聾病因的診斷過程,通過新生兒聽力篩查和耳聾基因篩查兩項主要措施,可早期發現耳聾或有潛在耳聾風險的寶寶,減少“因聾致啞”的比率,以提高全民的聽力健康水平。

  此外,耳鳴也是一種常見的疾病。龔樹生說,耳鳴是指沒有外界刺激的情況下,也就是外界沒有聲音的時候,自己主觀感覺耳內或者顱內有聲音。“耳鳴的病因復雜,機制不清。因此,當出現持續耳鳴時,要關註是否同時出現耳悶、聽力下降、耳痛、眩暈等,需要進行專科檢查明確病因,以免耽誤病情。”

  專傢提示,預防耳聾首先要註意耳部衛生,避免長時間暴露在噪音環境下或使用高音量的耳機,以減少耳朵的震動損傷。其次,盡量避免使用耳毒性藥物,特別是對聽力有潛在風險的藥物,如慶大黴素和鏈黴素等。此外,老年患者應定期進行頸動脈的斑塊檢查,因為某些斑塊脫落可能導致繼發性聽力下降。

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