醫健事/港大夥懲教署為在囚者篩查丙肝

　　图：港大医学院联同惩教署，推行丙肝筛查先导计划。\大公报记者赵之齐摄

　　港大医学院联同惩教署推行丙型肝炎（丙肝）筛查先导计划，于去年10月起率先在赤柱监狱展开为期三年的计划，为自愿参与计划的合资格在囚人士检测，以找出丙肝病毒携带者并提供抗病毒药物治疗。目前已筛查的106人中2人为阳性，阳性率高于本港大众丙肝感染率。港大医学院临床医学学院内科学系肠胃及肝脏科主任袁孟峰表示，将有限的检测资源集中于在囚人士等高危人群，可更高效达至世卫2030年消除肝炎的目标。

　　丙肝主要透过血液或体液传播，注射毒品、男男性接触者、曾入狱或在囚人士等群体为高危感染者。大部分丙肝患者无明显症状，但其患上肝硬化及肝癌（香港第三大致命癌症）的机率会增加。

　　处方药物治癒率逾95%

　　根据计划，港大医学院团队会到访惩教院所，为在囚人士筛查后，再以遥距CMS（诊所管理系统）为确诊人士处方8至12星期的直接抗病毒药物（Direct-acting antivirals，简称DAA），并提供服药事项等内容咨询辅导。疗程完成后6个月，再以病毒核酸测试检视其疗效，预期治癒率逾95%。惩教署高级监督（健康护理）黄启泰表示，很多在囚人士观看计划宣传片后，都主动联络工作人员了解信息，踊跃参与先导计划。

　　该计划采用“目标群组消除”策略，即集中资源为特定丙肝高危群组提供服务。团队计划2026年9月底筛查超500人，截至2023年12月已筛查106人，其中2人为阳性，初步阳性率已高于本港整体0.32%（约2.2万人）的丙肝感染率。早前团队亦曾在非牟利中途宿舍及复康中心，为曾共用针筒、入狱或滥用药物的396名参与者提供丙肝筛查，发现47.2%的人带有丙肝病毒。袁孟峰指出，本港整体丙肝感染率不高，进行普查未必有效，相信用有限资源在高危人群中集中筛查，能更高效实现消除慢性肝炎的目标。

　　港大医学院临床医学学院内科学系肠胃及肝脏科临床助理教授麦龙儿表示，政府提供了140万资金资助，协助覆盖医疗设备等费用。她续指，该计划花费最多的本应为药物费用，所幸政府自2020年10月起为丙肝患者提供免费DAA治疗，便利项目推进。\大公报记者赵之齐