醫管局引入心房顫動新療法 成效顯著 首名受惠病人：術後不用再吃薄血藥

　　圖：首位接受混合消融術的病人關先生（中）表示，術後恢復情況良好，暫未再發現心房顫動。

　　【大公報訊】記者劉碩源報道：本港人口老化，心房顫動發生增加。醫院管理局港島西醫院聯網今年初引入內外兼施的混合消融術，治療心房顫動病人，屬亞洲首例。在該聯網接受該療法的患者正常心律效果達到100%；治療成效較以往單用導管消融術高至少三成，且近八成患者在一年後無復發，更有效協助病人恢復正常心律。首位受惠病人表示，術後恢復情況良好，暫未再發現心房顫動，形容較傳統療法成效更明顯。

　　采用混合消融術 亞洲首例

　　“手術後我不用再吃薄血藥瞭，以前沒有對左心耳動手術的時候，可是要吃一輩子的。”50歲的關先生患心房顫動超過十年，2014年做過兩次導管消融術，但今年初房顫復發，於三、四月完成瞭混合消融術的治療，成為亞洲首例混合消融術的治癒者，目前康復進度理想。他稱，以往出門還要隨身備好一張寫有自己服用薄血藥的紙張，以防出現交通意外等事故，急救人員不清楚用藥史的話會適得其反，形容現時讓他“心理負擔少瞭許多”。

　　葛量洪醫院心臟內科副顧問醫生凌活希表示，混合消融術主要針對持續性或長期持續性心房顫動。混合消融術是在原有的導管消融術外，增加瞭胸腔鏡微創消融術，對原先難以處理的、風險較高的心房位置進行消融，從而停止心房心室出現類似“抽筋”的現象。他引述去年一份綜合報告反映，超過700名曾接受混合消融術的病人中，近八成人在一年後無出現心房顫動；另一份醫學期刊研究反映，混合消融法較單用導管消融發的成效高至少三成，並發癥幾率則相若。

　　瑪麗醫院心胸外科副顧問醫生黃冠雄、葛量洪醫院心臟內科部門主管范瑜茵表示，手術分兩階段，第一階段是胸腔鏡微創消融術，患者需全身麻醉，胸腔鏡透過胸腔與左胸腔的四個微創切口，對左心房後壁進行消融，以及進行左心耳封堵術，手術需一至兩小時，患者術後平均四日可出院。第二階段是導管消融術，在第一階段完成後的4至8星期進行。范瑜茵說，患者在術後若情況穩定，有機會減少服用薄血藥。

　　9病人完成治療 心律全部復常

　　瑪麗醫院心胸外科副部門主管陳泰良表示，港島西醫院聯網於3月完成首例混合消融術起，共接收11名病人，平均心房顫動持續時間為6.6年，完成兩階段的9名病人全部回復正常心律。混合消融術因不需開胸，亦不需用心肺機，可在微創下完成，風險較低，不屬於復雜手術。