為完善老年健康體系 我國不斷探索醫養結合服務模式

央視網消息：面對人口老齡化的加劇，我國持續完善老年健康體系建設，不斷探索醫養結合服務模式，各地通過開設老年護理中心，增加傢庭照護床位等措施，不斷推動優質醫療服務下沉至社區和傢庭。今年4月，北京市嵌入社區的首批十傢老年護理中心陸續開診。與醫院和養老院相比，老年護理中心能夠提供怎樣的服務？是否能夠滿足老年人多樣化的醫療服務需求？記者進行瞭探訪。

記者來到北京市海淀區羊坊店社區衛生服務中心，走進老年護理中心，可以看到剛剛改造完畢的病房明亮舒適，病床旁邊預留著足以放置輪椅的空間，床旁及衛生間都安裝瞭扶手，防止老人摔倒。病房設有20張老年人專用床位，氣墊設計可以減少褥瘡的發生。在老年護理中心的公共洗澡間，記者註意到這裡配備瞭能自動升降的沐浴設備。

目前，北京市海淀區羊坊店老年護理中心配置全科執業醫師8名、康復師3名、中醫師2名，可為老人提供中醫藥、針灸、理療、按摩等服務。

在北京市朝陽區高碑店社區衛生服務中心，記者註意到護士站設置瞭大大小小的電子屏幕，老人的基本情況、病因病史以及實時的心率、血壓等各項監測數據都可以直觀地顯示出來，又被稱為“智慧病區”。通過這套中央監護系統，護士站就能實時觀察老人在病房裡的情況。

在北京市朝陽區高碑店老年護理中心走廊盡頭，有一個超過100平方米的老年康復訓練專區，裡面設置瞭康復踏車、步態訓練臺階等康復器械和理療設施。

       據瞭解，今年北京市通過市區兩級撥款一千多萬元，用於首批十傢老年護理中心的病房改造，除瞭社區衛生服務中心自身擁有的專業醫生及護理團隊外，北京市衛生健康委還組織北京三甲醫院全科醫學科、神經內科、心血管內科、呼吸內科、消化科相關專業的醫師，到老年護理中心病房開展定期巡視查房，保障老年護理中心的患者得到更好的治療。

社區護理 暢通患者回傢前“最後一公裡”

既然叫老年護理中心，病房都是圍繞著老年患者的特點進行瞭改造，那什麼樣的老年患者可以住進這裡？費用貴不貴？我們繼續來看記者探訪。

據瞭解，北京市的老年護理中心收治的患者主要是兩大類，一類是轄區內的慢性病急性期的老年人；另一類就是從上級醫院治療出院，但是仍然需要專業治療的老年人。北京市朝陽區高碑店老年護理中心收治的患者陳傑英老人就屬於第二種情況。兩個月前，陳傑英因為嚴重的肺部感染，導致多臟器衰竭，在北京大學人民醫院住院40天。經過治療，陳傑英轉危為安，醫院通知可以回傢瞭，可是老人的女兒卻犯瞭難。

陳傑英的女兒：達到它（北京大學人民醫院）那個出院指標瞭，四肢還是非常僵硬的，然後吞咽也困難，咽水也非常費勁，然後我們回傢護理起來比較困難。

瞭解到陳傑英傢離高碑店社區衛生服務中心很近，經過兩傢醫院對接轉診，陳傑英老人從北京大學人民醫院出院，直接住進瞭高碑店社區衛生服務中心的老年護理病房。這裡以多學科聯合診療為主，同時開展中醫和康復治療。經過一段時間的調理，陳傑英老人不僅肺功能大大改善，糖尿病、高血壓等基礎病也得到瞭有效控制。

北京市衛生健康委介紹，老年護理中心住院費用參照《北京市統一醫療服務收費標準》，符合北京市社保性質的參保人，依照北京市基本醫療保險報銷的相關規定予以報銷。目前，老年護理中心還屬於探索階段，今後還將考慮按床日付費、打包付費等方式，進一步促進老年健康體系建設可持續發展。

       北京市衛生健康委黨委委員 老齡辦常務副主任 王小娥：未來三年，每年要建設十傢老年護理中心，床位這三年不低於600張。我們還支持社會力量舉辦老年護理中心的建設以及老年護理院、老年護理站的建設，從而滿足更多的老年人對老年護理方面的服務需求。

北京推動優質醫療服務下沉至社區傢庭

據瞭解，北京首批十傢老年護理中心投入使用之後，轄區居民需求量很大。為瞭加快床位輪轉，住院病人經過系統治療達到生活自理的程度，醫護人員就會建議老人回傢休養。與此同時，傢庭醫生將醫療照護、心理慰藉等多種專業服務送到老人身邊。

北京的步波老人最近剛剛從北京市海淀區羊坊店社區衛生服務中心老年護理病房出院回傢，傢庭醫生團隊上門為她進行護理指導。

北京市不斷加強老年健康體系建設，推動優質醫療服務下沉至社區傢庭。截至目前，北京市已經有240傢醫療機構設置瞭老年醫學科，472傢醫療機構創建為老年友善醫療機構，創建率達到81.2%，老年人診療量占社區衛生服務機構總診療量的55.43%。