早餐來套煎餅 咋還吃出瞭“綜合征”

　　煎餅作為兼具營養和美味的經典早餐深受上班族的歡迎，但因為吃煎餅導致的“煎餅綜合征”你聽說過嗎？這是啥怪病，居然會有人吃完煎餅後發生過敏甚至休克？！別急，讓我們跟隨變態反應科的醫生一起來瞭解一下吧。

　　它才是引起過敏性休克的罪魁

　　煎餅是中國傳統美食之一，多由粗糧、細面和水調成面糊制作。煎餅歷史悠久，起源甚早，由餅鏊的產生可以追溯煎餅起源距今已有5000多年的歷史。從原料上看，有小麥煎餅、玉米煎餅、米面煎餅、豆面煎餅、高粱面煎餅，還有地瓜面煎餅。

　　就是這麼一種雜糧美食，怎麼會引起過敏性休克呢？

　　首先，來瞭解一個名詞——煎餅綜合征（pancake syndrome）。這是指因攝入煎餅以及其他面粉制成的食品，而引起的一系列嚴重過敏癥狀，包括噴嚏、流涕、咳嗽、喘息、面部和/或喉部血管性水腫、呼吸困難、皮疹等，也稱口腔-塵蟎嚴重過敏反應，這是一種罕見的嚴重過敏反應。

　　煎餅綜合征本質上是因為患者進食煎餅等食品時，大量攝入瞭蟎及蟎的致敏成分。

　　塵蟎是常見的吸入性過敏原，對塵蟎過敏的患者很多，通常表現為過敏性鼻炎、過敏性哮喘和皮膚過敏等相關癥狀，而對塵蟎過敏引起的食物過敏相對不多見。但是當對塵蟎過敏的人群攝入大量蟎過敏原時，也可引發嚴重過敏反應，甚至休克。

　　因為溫暖潮濕的環境更適宜蟎的繁殖，因此熱帶和亞熱帶地區煎餅綜合征的患病率更高。患者進食用小米和玉米粉制成的食物，尤其是煎餅，是最常見的誘因，因此得名煎餅綜合征。

　　有這8種情況 考慮煎餅惹得禍

　　包括屋塵蟎、粉塵蟎在內的多種蟎類都與煎餅綜合征相關。引起該病的原因主要是面粉、小米、玉米粉等主食的原材料中混入瞭大量的蟎蟲。

　　都已經做熟瞭的煎餅，怎麼還殺不死蟎蟲？其實，在加熱的過程中，蟎蟲的致敏組分是耐熱的，高溫或煎制並不能滅活這些過敏原的致敏性，因此即便食用加熱過的食物也會出現癥狀。

　　除此之外，患者自身的過敏性呼吸道疾病史（鼻炎、哮喘）、既往蟎過敏史以及非甾體抗炎藥過敏史等也可加重癥狀。

　　煎餅綜合征的診斷可參考以下幾個標準：

　　1.食用含面粉（小麥、玉米）的食品後出現相應癥狀；

　　2.既往有過敏性鼻炎和/或哮喘病史；

　　3.體內或體外試驗證實蟎過敏；

　　4.所攝入的面粉提取物的皮膚試驗陽性；

　　5.小麥過敏原和未污染的面粉提取物皮膚試驗陰性；

　　6.未污染面粉制成的食品不能誘發臨床癥狀；

　　7.顯微鏡下可見面粉中的塵蟎；

　　8.面粉中檢測到塵蟎的過敏原組分。

　　治療須及時 預防同樣很重要

　　煎餅綜合征是一種嚴重的過敏反應，稍有不慎可危及生命。因此，除瞭發病時及時就診和對癥治療外，預防發病是非常重要的。

　　首先，預防蟎蟲污染食物的原材料（如面粉、玉米粉、小米等）；其次，避免進食蟎污染的食物。可通過縮短包裝面粉的保質期，縮短面粉的貯存期，將面粉存放在密閉的玻璃容器或塑料容器中，保持適宜的室內溫度及濕度，室內清潔，定期室內除蟎等來減少面粉被污染的幾率，進而減少煎餅綜合征的發病。

　　文/鄭凱莉  王曉艷 （北京世紀壇醫院）