香港保险的热潮此起彼伏,其中也夹杂着各种质疑声,尤其香港保险的理赔问题,更是引起了内地人士的关注。

今天我就以安X公司的具体理赔案例来说明!

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X索赔案件

安盛:16万美元,约125万人民币,身故理赔支票! 最新案例!

这是香港AXA安盛开具的理赔支票,金额为0.70美元。 签发日期为2018年6月26日,身故索偿保单的受益人亲自从内地来港,从我们的客户服务部领取一张美元支票。 这个客户每年要交2万多港币的重疾险。 缴费2年后,缴费总额达4万多港元,理赔金额是所缴保费的31.25倍。 安息!

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香港重大疾病保险理赔

重疾险理赔时,一次性给付客户当初设定的保险金额和相应的当年分红,不涉及客户后续的住院治疗。 如遇疾病或死亡,可凭确诊和医生填写的一些体检病理报告,直接向公司申请全额赔偿,非常方便快捷。

香港保险,只需要顺丰快递。

香港保险投保投保在香港签单,理赔、分红、更改支付方式、更改保单受益人等售后服务无需再次来港。 秉承“严格核保、宽理赔”的服务理念,香港保险非常简单易行,投保无须亲自来港办理所有理赔.

具体理赔方式

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01

住院理赔

1. 填写《住院报销申请表》

2. 保留相关住院账单、原始医疗收据及其他相关文件(如有)。

3. 出院后90天内需要将相关文件交给您的财务顾问或直接交给保险公司。

提交索赔时,请检查是否已处理以下项目:

1. 完成所有问题并签署医院索赔表的第一部分。

2、主治注册西医已完成《住院报销申请表》第二部分的全部问题并签字。

3. 附上身份证明文件复印件、住院账单和医疗收据原件,以及相关文件的复印件(如化验报告等)

4. 原始住院账单和医疗收据必须载明以下信息:

住院日期、患者姓名、病名、收费项目说明

5.如需退回医疗收据副本以供核对,请于「住院报销申请书」第一部分注明。 原始医疗收据将不予退还。

02

危疾理赔

1.请填写《重大疾病理赔申请表》

2. 保留相关医疗报告和其他相关文件(如有)。

3. 相关文件需要在诊断之日起180天内提交给您的财务顾问或直接提交给保险公司。

提交索赔时,请检查是否已处理以下项目:

1. 完成所有问题并签署危重疾病索赔表的第一部分。

2、主治注册西医已完成《重疾理赔申请书》第二部分的全部问题并签字。

3.附上身份证明文件复印件,所有化验和病理报告复印件。

4、如需直接邮寄赔付支票,请在“重疾理赔申请书”第一部分注明。

03

事故索赔

1. 请填写《意外事故理赔申请表》

2. 保留原始医疗收据和其他相关文件(如有)。

3. 相关文件需要在事故发生后90天内交给你的财务顾问或直接交给保险公司。

提交索赔时,请检查是否已处理以下项目:

1. 完成所有问题并签署“意外索赔申请书”的第一部分。

2. 主治注册西医已完成《意外索偿申请书》第二部分的所有问题并签字。

3、附上身份证明文件复印件、医疗收据原件、相关文件复印件(如病假证明、劳动评估证明、X光检查报告、警方口供等)。

4. 原医疗收据须载明下列资料:

诊疗日期、患者姓名、病名所在城市、收费项目说明

5. 如申请化验、X光检查、物理治疗及脊髓神经治疗等索偿,请附上注册西医转介信副本。

6. 如需退回医疗收据副本以供核对,请在“意外索偿申请书”第一部分注明。 原始医疗收据将不予退还。

04

死亡索赔

索赔人必须尽快填写并提交以下索赔文件:

1.《身故理赔申请表》

2.死亡证明

3. 原有保单

4. 被保险人和受益人/受托人/遗产管理人的身份证明

5.申请人有权获得赔偿的证据,如结婚证、出生证、遗产管理书或遗嘱等。

提交索赔时,请检查是否已处理以下项目:

1) 索偿人签署并填写《死亡索偿申请表》的第一部分。

2) 主治注册西医已完成所有问题并签署《死亡索赔申请表》第二部分。

3) 申请人可先提交文件副本进行初步审查。 理赔完成前,由理赔部同事核对原件。

4) 如原保单遗失,索赔人须提交《保单遗失通知书》。

1.理赔时,保险公司会区别对待大陆客户吗?

根据《香港保险条例》,凡在香港合法销售及签署的保单,不论签署人是本地人、内地人或外地人,均受香港法律保障。 所有保单在理赔程序中的地位和权利都是平等的,绝对不会有差别待遇。

2. 我需要亲自来港理赔吗?

不必要。 由于办理香港保单需要来港投保所以很多朋友担心理赔时要再跑一趟。 其实理赔就是简单的四个字“文件齐全”。 只要将所需材料邮寄给保险公司或财务顾问即可,无需本人亲自前来。

3. 处理索赔需要什么文件?

(1) 国内认可医院的诊断证明(认可医院还在增加中)

(2) 主治医师签字证明

(三)理赔申请表

4、赔偿金应该以什么形式支付? 多久时间?

在文件完整的情况下,一般在文件完整的情况下,轻微医疗理赔的时间通常为5个工作日,重病或死亡的时间为15天至1个月。

理赔一般以现金或现金支票的形式发送给客户,客户可直接到内地银行分行领取支票,并将现金存入自己的账户。 您也可以要求您的财务顾问将支票直接存入您的香港账户。 如果客户还需要继续缴纳保费,也可以直接要求理财顾问将支票存入保单账户。

5、保险赔付是否有5万美元的外汇限额?

保险资金不受5万美元的汇兑限制。 对于汇往境外的保险理赔,只要告知银行资金来源合法,即可代收支票,直接存入账户。 无需开立香港账户即可入金。

1)现金支票(银行托收)

理赔用港元(或美元)现金支票直接交付给客户,客户可选择在内地四大银行领取,时效约45天。 客户需要在银行开立账户才能收款。 优点是手续简单,缺点是时间太长。

2) 开立香港账户

客户在香港开户(同时开通网上银行服务),理赔现金支票直接存入香港银行账户,再通过网上银行汇入内地银行账户。

3)POS机直刷

如果是危疾理赔,客户急需支付大笔住院或手术费用,可以使用香港银行账户的银行卡直接在医院POS机刷卡。

6. 某些疾病在香港的名称与内地不同。 会不会影响理赔?

由于语言翻译的原因,同一种疾病在两地的译名不同。 比如's'在内地译为“帕金森病”,在香港译为“帕金森氏病”,但都是指一种疾病。 疾病。 因此,病名翻译的差异对理赔没有影响。

7.香港保险方便吗? 对结算结果不满意怎么办?

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編輯:碩谷新聞聚合

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