DRG 後，醫院不敢收復雜病人、患者被要求轉院？國傢醫保局回應

首个按疗效价值支付计划公布，用药若无效最高获 60 万元返还

据复星凯特生物官网，1 月 11 日，复星凯特和国药控股旗下宸汐健康联合推出中国首款淋巴瘤按疗效价值支付计划。原本 120 万一针的 CAR-T 阿基仑赛注射液治疗，符合条件的患者在使用后，若未能达到完全缓解（CR），将获得最高 60 万元人民币的返还。

「如果在 3 个月没有达到完全缓解指标，即便有疗效但疗效没有达到完全缓解这么好，根据该计划，其自费购药款仍将退还一半。该患者用药如果完全自费，那么最高返回 60 万元人民币药费。而如果这位患者已经参与了沪惠保等保险，保险赔付后假如自付药费 70 万的话，他会获得返还其中一半即 35 万药费，全部治疗费用大大减免。」复星凯特生物科技有限公司高级商业准入总监汪祥宁表示。

据介绍，该支付计划将严格参照《2014 版 Lugano 评估标准》（针对淋巴瘤疗效评估的最新国际权威标准）评估完全缓解（CR）结果。（信息来源：复星凯特生物官网）

河南牵头 23 省份血液透析类医用耗材集采

1 月 11 日，河南省医保局发布《血液透析类医用耗材省际联盟采购公告（四）》，联盟涉及河南、山西、内蒙、辽宁等 23 省份。

河南省医保局官网截图

此前 2023 年 12 月，河南省医保局公告成立血液透析类等三个医用耗材省际联盟，拟对血液透析类、神经外科类、神经介入类、外周介入类、通用介入类和人工耳蜗等六类医用耗材开展集中带量采购。此次集采血液透析器、血液滤过器品种为国家医保局公布 2022 年医保结算费用排名靠前重点耗材。

此次河南省牵头血透类参照此前通用介入和神经外科类拟中选规则和采购量分配规则，同目录分组均设置最高有效申报价，采取竞价或议价谈判方式确定中选结果。（信息来源：河南省医保局、人民日报健康客户端）

占地 2391 亩，郑州大学医学院新校区选址公布

1 月 12 日，郑州航空港官网显示，郑州大学医学院新校区建设工程项目用地预审与选址意见书批后公示，标志着郑州大学医学院新校区落地中原医学科学城又有了新进展。

公示显示，郑州大学医学院新校区项目拟选址位于中原医学科学城核心，项目总面积 1594467 平方米（约 2391 亩），建设用地 141893 平方米。

根据中原医学科学城主要功能分布示意图来看，郑州大学医学院新校区应该在黄海路以南、华夏大道以东、志祥路以北、梅河路以西片区。

图片来源：郑州航空港官网

中原医学科学城是由河南省人民政府批准规划的集「医、教、研、产、销」五大功能于一体的医疗健康产业新城。总规划面积 50.7 平方公里，分为三个片区，其中核心区规划面积约为 40 平方公里，西至京港澳高速、北至商登高速、东至孙武路、南至南海大道。（信息来源：郑州航空港官网）

超千万中国人体检结果：2 成有颈动脉斑块

1 月 11 日，一篇题为 National and Provincial-Level Prevalence and Risk Factors of Carotid Atherosclerosis in Chinese Adults 的论文发表于 JAMA Netw Open。

论文截图

论文对 2017 年 1 月 1 日至 2022 年 6 月 30 日在中国 31 个省份进行体检的 10,733,975 名年龄 ≥20 岁的人群进行了多中心、以人群为基础的横断面研究，采用超声检查评估颈动脉粥样硬化，并将其分级为颈动脉内膜中层厚度（cIMT）增加、颈动脉斑块（CP）和颈动脉狭窄（CS）。

结果发现，在 10,733,975 名中国受试者中，颈动脉内膜中层厚度估计患病率为 26.2%（95% CI，25.0~27.4%），颈动脉斑块为 21.0%（95% CI，19.8～22.2%），颈动脉狭窄为 0.56%（95% CI，0.36～0.76%）。

所有颈动脉粥样硬化等级的患病率在老年人、男性受试者、居住在中国北方的受试者，以及有高血压、糖尿病、血脂异常等合并症的患者中更高。

研究结论认为，近 1/4 中国成年人有 cIMT 增加或 CP。这种疾病负担在地理区域和亚群之间分布不均匀，可能需要不同级别的地方规划、支持和管理。解决这些差距对于有效预防和管理中国心脑血管疾病至关重要。（信息来源：JAMA Netw Open）

DRG 后，医院不敢收复杂病人、患者被要求转院？国家医保局回应

近期，有医生反映，按病组（DRG）付费改革后医院担心亏损，不敢收治病情复杂的病人。还有网民称亲属住院不满 15 天，被多家医院以「医疗费用已经超过 DRG 报销的上限」为由强制要求转院。

图源：中国政府网

国家医保局对此作出回应，其中指出：DRG/DIP 改革在用实用好参保人「保命钱」方面持续发力，医保杠杆作用显现在引导医保、医疗、医药协同发展方面迈出了关键一步。实际付费地区个人负担水平普遍降低，基层病种同城同病同价使群众就医便捷性有所改善。

医保部门使用科学的管理工具，引导医疗机构提高了病案质量，加强了临床路径管理。在实际工作中，部分医疗机构管理较粗放，直接将病种平均费用当做最高「限额」，损害医务人员收入和参保人就医权益。

国家医保局表示，如有相关情况请及时与医保部门反映，各地医保部门将按规定及时处理。

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