從“小玩意”、“小意思”、“小組式”看河北省中醫院護理服務特色發展

“小玩意”見證護理團隊的“走出去”與“引進來”

2023年初冬,石傢莊剛刮瞭一夜寒風,河北省中醫院護理部主任尹曉華卻從早上就忙得熱火朝天,“有幾個會要一起開,大傢都在積極地籌備”。

如今,尹曉華和她的護理團隊每隔一段時間就要接待來河北省中醫院參觀的嘉賓、學者——或是學習中醫護理技術,或是參觀她們與泰心康護在河北省首創的“無陪護病房”小組護理模式。而這些的緣起,要回溯到六年前。

河北省中醫院護理部主任尹曉華

“2017年之前,我們中醫特色不是特別凸顯”,尹曉華警醒地認識到“要想走好中醫特色護理之路,就不能閉門造車”。“我們鼓勵大傢每個科室都要有護士走出去學習,到瞭2017年底這個比例達到10%。有不少同事更是自費出去學習,並把經驗帶瞭回來”。

在尹曉華帶領下,河北省中醫院的護理團隊共學習瞭96項中醫特色護理技術——各種形狀、材質的刮痧板、小竹筒、大荷葉等很多“小玩意”都顯示出瞭“大神通”。

尹曉華收藏的“小玩意”

從那時起,命運的齒輪開始轉動,在尹曉華的不斷努力與開拓下,河北省中醫院護理服務逐漸走出瞭自己的特色之路。

到如今,河北省中醫院已成為國醫大師李佃貴濁毒外治法實踐基地、李道政(李氏砭法虎符銅砭刮痧)師承基地、張秀勤全息刮痧傳承基地、青山耳穴傳承基地等多項中醫傳承基地。

小小刮板刮出“中醫大道” 美容養顏都是“小意思”

作為著名刮痧專傢張秀勤教授的親傳弟子,尹曉華致力於傳承、推廣中醫全息刮痧。

對於大眾關註的美容養顏,在小小刮板下,都是“小意思”。尹曉華說:“美容是最基礎的,治療身體的各類疾病,比如青春痘、黑眼圈、法令紋、面癱口眼歪斜、失眠多夢等。另外,不同的刮痧技法也能帶來不同的療效,小小刮板也有神奇療效”。

讓尹曉華記憶猶新的是一位因糖尿病截肢的阿姨。“我們知道,糖尿病族,截肢的傷口很難愈合。那位阿姨是位透析的患者,小血管都破壞瞭。我們結合虎符銅砭刮痧磨刮的手法做治療,刮痧使得她的後背調動氣血,局部從皮溫35度升溫到36、37度”。

尹曉華解釋說:“別小看這1、2度的變化。對傷口而言,就像幹涸的土壤馬上得到滋養一樣,這一兩度很重要。我們為她實施瞭八次磨刮,傷口逐漸地腐肉生肌。後來大姨說,‘現在恢復的很好,我不用在醫院待著,回傢也能長上’。果然,阿姨回傢後不久發來照片,都長上瞭”。

作為在河北第一個開設中醫護理門診的“吃螃蟹第一人”,尹曉華和她的團隊受到患者的廣泛好評。由於需求量大增,在院方的支持下還增設瞭午間門診。“利用午飯時間,來瞭就可以做,等做好就可以神采奕奕地去上班瞭”,說到這裡,尹曉華為能給患者帶來便利而開心不已。

尹曉華參加電視節目

身為獨生子女的尹曉華更能體會患者及傢屬的難處。“我們工作比較忙,之前我母親住院,即使就在隔壁樓,我也沒時間一直陪著。好在有護理員,把老人傢照顧得很好、很周到。我可以放心地工作,這緩解瞭我作為患者傢屬的焦慮”。

正因為自己淋過雨,所以給患者及傢屬們撐把傘,尹曉華把優質護理踐行在護理服務的方方面面。

小組式護理 推動河北省中醫院深化優質護理服務內涵

我國是典型的“4-2-1”倒金字塔傢庭結構。及至目前,隨著“二孩”、“三孩”政策的放開,“一人生病全傢亂套”,已成為一個不可忽視的社會現象。看護傢屬人手明顯不足,患者傢庭對院內陪護支持服務的需求旺盛,且是剛性需求。

在老年人口不斷增加的背景下,護理人員需求仍有較大缺口。醫院需要專業的生活護理員介入,分擔醫護人員工作壓力,緩解傢屬焦慮,提高管理效率,打造專業化、標準化的住院環境。

2017年,河北省中醫院與泰心康護積極探索優質護理服務,打造瞭河北省第一個以小組護理服務模式的“無陪護病房”。在臨床實踐效果和緩解傢屬壓力上給出瞭新的解決思路。

小資料:小組式整體護理服務模式,是指患者支付費用,一定數量的護理員采用倒班制組成服務小組,為所服務區域的患者提供全天候生活護理服務的服務模式;該服務模式是傳統陪護服務的全新變革,有利於陪護服務向規范化、專業化、職業化發展,同時也有利於科室規范化管理。

河北省中醫院以護士長薛麗領銜的原肛四科(現肛腸二科)為第一個開展小組式護理服務模式覆蓋全科室的“無陪護”病房的試點,開啟瞭河北省中醫院以小組模式深化優質護理內涵的探索和實踐。

所謂“無陪護”,並非無人陪護,而是由經過規范化培訓的醫療護理員代替傢屬承擔患者住院期間的生活照護,實現無傢屬陪護或陪而不護。

尹曉華指出,隨著現在老齡化社會、獨生子女挑起傢庭大梁的情況成為時代主流,專業的生活護理服務對醫護的工作給予瞭很大的支持。“從醫生角度講,醫生很認可。以肛腸科為例,手術後需要換藥、坐浴。如果是傢屬來做生活輔助,由於沒有專業的相關知識,可能給患者帶來痛苦;如果傢屬對患者排便後肛周的清理處理不當,還有可能導致傷口恢復緩慢,對康復無益”。

“肛腸科的手術,涉及患者的隱私,是不希望被別人看到創面的。即使傢屬在,可能也不敢去處理,這樣不僅解決不瞭實際問題,鄰床帶來的傢屬也會對患者形成幹擾”。

尹曉華回憶說:“之前有個老爺爺來做手術,女兒在北京工作,隻能讓老奶奶來照顧。因為我們是無陪護病房,有專業的生活護理員,老奶奶來瞭,老爺子也不敢讓她碰,直接說‘你來幹啥啊,我有專業的護理員照顧,用不著你’,老奶奶欣然地拎著包就回去瞭”。

“與此同時,這種小組模式也解決瞭困擾護士的難題。患者一有需求,手表一震動,護理員就來瞭。護士有更多的時間聚焦護理,而不是把時間浪費在換床單、鋪床上”。

據統計,此前肛腸科的陪護比是1:3,四十張床的病區聚集瞭120多位傢屬。“很多傢屬都睡在樓道裡”,真正是“人滿為患”。“尤其在夏天,哪怕我們是中央空調,一到病區真不頂事,有的患者們還需要自備電扇”。

現在的河北省中醫院將肛腸科整合為三個科室,患者量增加瞭3倍達到120張床位,陪護量卻不足三分之一。“科室環境好瞭,患者的心情也更平順瞭,對患者康復非常有利”。“我們這裡18歲以下未成年人可以有傢屬陪護,有的傢屬陪護2天看到自己隻能是陪,做不到有效的護,就幹脆不陪瞭——回傢做點好吃的給孩子送來;或者就放心地工作,為傢庭掙錢去瞭”。

如今,小組模式已經在河北省中醫院廣泛應用,得到患者及傢屬的普遍認可與好評。不僅如此,還將這種模式推廣到全省及省外,讓更多患者能享受到更優質的護理服務。

探索特色護理模式 一切以患者為中心

在河北省中醫的門診大廳,一進來右手邊就是顯著的“患者服務中心”。

2017年初,河北省中醫院引入康護之傢集團旗下泰心康護團隊,致力於為患者提供就醫輔助和日常生活護理等一站式服務。

在院領導的指引下,患者服務中心堅守大愛之責,守護專業服務之初心,泰心康護秉承“用心呵護,專業服務”的理念,為患者提供優質的服務——陪護服務、輔醫服務、導醫服務、便民服務等,助力醫院進一步打造“患者康復的傢園”,不斷提升患者就診體驗,全面助力醫院立體化高質量發展。

自泰心康護的小組式護理服務進駐河北省中醫院以來,全力助力醫院患者滿意度提升,泰心康護也連續多年被評為“社會化服務先進單位”。

用尹曉華的話說,“泰心康護的服務讓醫生放心、患者安心、傢屬省心”。

通往未來的路上,尹曉華表示,河北省中醫院護理團隊將持續圍繞患者需求,探索優質護理的服務內涵,建立特色護理模式與傳承中醫精髓的融合發展。

聚焦民生工程,打造康護高質量發展新樣板,康護之傢集團出品“康護高質量發展調研”系列,聚焦優質護理,展現提升患者滿意度的多維舉措,樹立行業標桿和典范。(文/蓋林讌)