Nature 子刊：CT 檢查與兒童青少年患癌風險增加有關

日前，慢性阻塞性肺疾病全球創議（The Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease，GOLD）更新 GOLD 2024，新增 148 篇參考文獻。GOLD 2024 共分為六章，原第三、四章合並為第三章：慢阻肺預防與管理。

GOLD 2024 的主要修訂部分共 10 個方面，包括增加肺過度充氣的部分；在「肺量計測定」部分，增加瞭對支氣管舒張劑前肺功能測定的進一步說明；新增目標人群 COPD 篩查部分；在初始評估部分，更新瞭有關血液嗜酸性粒細胞計數的段落；擴充瞭吸入療法的管理部分，包括患者正確使用吸入器的能力以及吸入器設備的選擇；新增戒煙藥物部分等。

山東 74 名學生腹瀉嘔吐，采樣為諾如病毒

據安丘市教育和體育局通報，11 月 11 日，安丘市弘毅中學 74 名學生出現惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，學校立即組織送醫就診。其中，14 人住院觀察治療。截至 11 月 13 日，10 名學生住院觀察治療，4 名學生出院，其餘返校學生現已無癥狀。經安丘市疾控中心采樣檢測，結果為諾如病毒感染。

Nature Medicine：CT 檢查積累輻射與兒童血液腫瘤風險增加有關

11 月 9 日，巴塞羅那全球健康研究所（ISGlobal）研究團隊在 Nature Medicine 發表跨國大型隊列研究，發現 CT 檢查積累輻射與兒童、青少年和年輕人血液腫瘤風險增加有關，強調需要繼續證明兒科 CT 檢查和優化劑量的合理性。

該研究對來自 9 個歐洲國傢、超 94 萬名在 22 歲前接受瞭 CT 檢查的跨國隊列（EPI-CT）進行隨訪，根據掃描的身體部位、患者特征、時間段和推斷的 CT 技術參數來估計活性骨髓的輻射劑量。

數據分析發現，累積的輻射劑量與所有血液系統惡性腫瘤的風險之間存在關聯，每 100mGy 的相對風險為 1.96。研究結果表明，目前每 10,000 名接受 CT 檢查的兒童中（平均劑量 8mGy），預計將有 1～2 人在未來 12 年內因為輻射暴露而患上血液惡性腫瘤。

FDA 批準禮來 Zepbound 用以減重

近日，禮來宣佈其藥物 Zepbound（tirzepatide）獲美國食品和藥物管理局（FDA）批準，用於使肥胖或超重成年患者減輕體重並保持體重穩定。該藥物成為首款獲批同時激活兩種腸道激素受體（GIP 和 GLP-1）的藥物，直接針對過重體重的根本原因進行治療。

該批準主要基於 SURMOUNT-1 和 SURMOUNT-2 臨床 3 期試驗的積極數據。SURMOUNT-1 是一項對 2,539 名患有肥胖癥或超重以及與體重相關的健康問題（不包括糖尿病）的成年人進行的研究。在 72 周時，與安慰劑組相比，服用 Zepbound 作為飲食和運動輔助手段的患者，體重明顯減輕。

該研究發現，在最高劑量（15 毫克）下，服用 Zepbound 的患者平均減重 48 磅，而在最低劑量（5 毫克）下，人們平均減重 34 磅。相比之下，服用安慰劑組則減重 7 磅。

Cell 子刊：北大團隊揭示靶向肝癌的新策略

11 月 7 日，北京大學腫瘤醫院研究團隊在 Cell Reports Medicine 在線發表最新研究，發現銅治療有希望成為對抗 ARID1A 缺陷型肝細胞癌的治療策略。

ARID1A 是肝細胞癌（HCC）中最常見的腫瘤抑制基因突變之一。在這項研究中，研究團隊使用 ARID1A 缺陷型 HCC 細胞進行 CRISPR-Cas9 合成致死率篩選，以確定治療 ARID1A 缺陷型 HCC 患者的方法。這一策略揭示瞭，這些 ARID1A 缺陷型 HCC 細胞的存活高度依賴於與三羧酸（TCA）循環相關的基因。

從機制上講，ARID1A 缺失會抑制關鍵糖酵解相關基因 PKM 的表達，從而將細胞葡萄糖代謝從有氧糖酵解轉變為依賴 TCA 循環和氧化磷酸化。銅死亡（Cuprotosis）是最近定義的一種銅誘導細胞死亡形式，據報道直接靶向 TCA 循環。

研究發現 ARID1A 缺陷的 HCC 細胞和異種移植腫瘤對銅治療高度敏感。總之，這些結果提供瞭 ARID1A 缺陷與線粒體呼吸損傷之間合成致死性的證據，表明銅治療構成瞭選擇性靶向 ARID1A 缺陷型 HCC 的一種有前景的治療策略。

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