肛周膿腫術後，患者當晚就死亡瞭，究竟哪裡出瞭問題？

感謝丁香達人 @師弟來瞭 分享的病例：

簡要病史：患者女，81 歲，因「肛周腫痛 2 周」就診。患者因「急性髓性白血病」常年在血液科住院治療，2 周前開始出現肛周腫痛，逐漸加重，無發熱，無便血，無粘液膿血便。血液科在發生該情況後，即可給予患者抗生素（頭孢哌酮舒巴坦）治療，效果不佳。

既往史：急性髓性白血病、腎惡性腫瘤（已切除）、糖尿病。

體格檢查：胸膝位 9 點可觸及皮下腫物，質韌，無波動感。

輔助檢查：肛周彩超（8 月 1 日）：肛周皮下組織炎性變；肛周彩超（8 月 7 日）：肛周膿腫（皮下 2.4 × 1.2 cm 低回聲區）。

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治療經過：患者轉入我科第 2 天，在靜脈復合麻醉下行肛周膿腫切開引流術：

術後當晚 19 點，患者突發意識障礙、小便失禁；隨後進入昏迷狀態，呼吸費力。心電監護提示血氧 93%、血壓 147/62 mmHg、呼吸 26 次/分，左側瞳孔直徑 3 mm、右側瞳孔 2 mm。

此時我科請 ICU 會診，ICU 建議患者行顱腦 CT 檢查並轉 ICU 治療，患者傢屬表示拒絕；隨後給予患者「尼可剎米靜滴、腎上腺素靜推」。21 點患者心跳呼吸停止，宣佈臨床死亡。

該患者的死因究竟是何？如何預防？這個患者是否有其他更優的治療選擇？

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