說起HPV,很多人都隻想到女性和宮頸癌,男同胞們一度覺得這個詞離自己很遙遠。事實上,HPV感染並不是女性專屬,它在15歲及以上男性中的流行率,比我們想象的高很多。
《柳葉刀•全球健康》一項薈萃研究表明,全球近1/3的男性感染至少一種生殖器HPV類型,約1/5的男性感染一種或多種高危型HPV。其中,HPV-16 是主要的感染類型(5%),其次是 HPV-6(4%)。
研究進一步指出,男性感染的年齡特征和女性不相同,女性HPV感染率在第一次性行為後不久達到峰值,並隨著年齡的增長而下降,在 50-55 歲後略有反彈。
但,性活躍的男性,無論年齡大小,都容易受到HPV感染。
更具體而言,年輕男性更易感染:15-19歲的青少年感染率達28%;25-29 歲達到巔峰,感染率提高至35%;而且至少在 50 歲之前一直保持較高水平。
HPV是一類包含200多種HPV基因型的大型病毒群,按致癌性的大小分為高風險型和低風險型。感染HPV可能會引起男性長生殖器疣、不育甚至導致癌癥,嚴重影響生活。
感染低風險型HPV6和HPV11容易患上生殖器疣,表現為生殖器、肛門和外陰皮膚黏膜的良性增生。生殖器疣雖然大多是良性的增生,但同樣會給患者帶來心理壓力、影響性生活,如果反復發作還有癌變的可能性。
HPV感染會減低精液的質量,例如精子活力降低、精子形態改變,出現畸形精子概率增加,從而導致不育。研究發現HPV病毒可進入精子頭部,降低精子的活動性,影響精子與卵子的結合,從而影響整個受精過程。
HPV16和HPV18是常見的致癌性高的兩種類型。
口咽癌主要有3個危險因素:煙草、酒精,另一個就是HPV感染。在性行為中,口腔性接觸是引起HPV相關口咽癌的重要原因。此外,還有比較罕見但發病率在上升的的陰莖癌和肛門癌,都和感染高風險型HPV有關。
值得註意的是,多數HPV感染不會引起明顯癥狀,比較難發現,不過我們還是可以從身上的某些奇怪小疙瘩中,發現它的蹤跡。
尋常疣:可發生在身體任何部位,多見於手部如手指和掌部。
蹠疣:一般出現在足部壓力點上,特別是蹠骨中部區域,表面比較粗糙,可見點狀黑色的斑點。
扁平疣:與膚色接近或為粉紅色,數量較多,常發生在面部、手背和前臂。
尖銳濕疣:俗稱“菜花病”,一般出現在肛門以及會陰部周圍,連片分佈,形似菜花。
病情不同治療方法不同,如果已發展到宮頸癌和其他皮膚腫瘤,首先應該選擇手術切除,而對於一般的病毒疣,則可以選擇不同的去疣方法,防止進一步的感染。
局部破壞性治療。方法包括使用水楊酸、三氯乙酸等進行化學剝脫,或者通過冷凍、激光進行物理剝脫。
其中冷凍治療是常用的治療方法,即采用液體氮使疣體壞死脫落,價格低操作簡單,適用於治療頑固復發性疣以及甲周疣。
抗增殖劑治療。使用西多福韋、維甲酸類等抗增生劑,抑制HPV感染的表皮細胞增殖分化,讓疣體自行慢慢減小直至消退。
總的來說,預防HPV感染是男生和女生都該註意的事,由於性行為是HPV傳播的主要方式,一方感染,另一方大概率也會中招,所以及時接種疫苗、進行安全性行為,才是正確的選擇。
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