女生臉上「毛」太多？小心這一難治疾病找上門

胡子，男人專屬的另一張臉。

但有的男人，卻怎麼也長不出來。

與之相反的，則是部分女生的胡子，長得比男人都“豐盛”。

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點

—The First—

為什麼男人會長胡子？

進入青春期，男性的雄激素噴薄而出，而其中的最強王者就是睪酮。

它們每天都會順著血液，來到毛囊。

在這裡一種名叫5-α的還原酶，會把睪酮改造成二氫睪酮。

然後男生面部毛囊裡的受體細胞，感知到二氫睪酮後，小胡子就會如雨後春筍般蹭蹭蹭鉆出毛囊，而那些缺乏受體的毛囊則會寸草不生。

“巧婦難為無米之炊。”

所以，男人胡子長不長不一定和睪酮激素水平高低有關，而是和面部受體多少有關。

下巴光溜溜的男人，可能是一名雄激素分泌旺盛的猛男。

而女生不長胡子，則是缺少刺激毛囊受體細胞的二氫睪酮的原料——睪酮。

但在某個特殊條件下，有的女生卻能長出比男生還多的小胡子。

第

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點

—The Second—

女生多毛，小心多囊

它是一種以高雄激素血癥、排卵障礙以及卵巢多囊樣改變為特征的病變。

在中國的發病率高達5%~10%，並且還呈增長趨勢。

多囊卵巢綜合征的典型特征就是女性身體出現男性化表現：

比如汗毛加重，嘴上有胡須，小腿、手臂、外陰及肛門周圍等地方的汗毛變得又粗又長，甚至部分患者的肚臍眼到恥骨間的腹中線，也會長出男性特征性的毛發。

換言之，女生多毛、長胡子，要首先排查多囊，若不及時治療，女生極有可能患上不孕癥。

第

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點

—The Third—

不孕的多囊卵巢綜合征

通常來說，卵巢應該能夠釋放一個成熟的卵子。

但多囊卵巢綜合征導致的高雄激素水平，卻會對卵巢的正常功能產生負面影響，導致排卵障礙。

此外，高雄激素水平還可能幹擾子宮內膜的正常生長，從而影響受精卵的著床。

多囊卵巢綜合征患者通常還伴有其他並發癥，如肥胖、高血糖等。

這些因素可進一步幹擾卵巢功能，影響受精和著床，甚至遠期並發子宮內膜癌、糖尿病和心血管疾病等一系列綜合癥。

第

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點

—The Fourth—

治療多囊，重在生活調整

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調整生活方式

圖源：soogif

多囊卵巢綜合征可治療但很難根治，因為它與患者的生活方式息息相關。

調整生活方式是多囊治療的首要步驟。

控制體重和增加體育鍛煉，對於緩解多囊、月經不規律有一定好處。

通常要求運動達到2-3次/周，30-40分鐘/次。

規律作息也有助於調整月經周期。

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藥物治療

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調整月經周期：對於月經不規律的患者，可以應用復方短效口服避孕藥或者黃體酮治療，孕激素可以限制雌激素的促內膜生長作用，同時很好地控制周期，尤其適用於有避孕需求的生育期病人。

孕激素後半周期療法適用於無嚴重高雄癥狀和代謝紊亂的病人。

多毛、痤瘡及高雄激素治療：可采用短效口服避孕藥，首選復方醋酸環丙孕酮。以降低遊離睪酮水平，減少雄激素合成，並在靶器官與雄激素競爭結合受體。

圖源：soogif

胰島素抵抗的治療：適用於肥胖或有胰島素抵抗的病人，可采用二甲雙胍治療。

二甲雙胍可增強周圍組織對葡萄糖的攝入、抑制肝糖產生並在受體後水平增強胰島素敏感性、減少餐後胰島素分泌，改善胰島素抵抗。

促排卵治療：適用於有生育要求病人。

氯米芬有弱的抗雌激素作用，可與下丘腦和垂體的內源性雌激素受體相競爭，解除對垂體分泌促性腺激素的抑制，促進卵泡雌激素(FSH)和黃體生成素(LH)的分泌，從而誘發排卵。

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手術治療

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對於部分患者，可以考慮進行腹腔鏡下卵巢打孔術。

這種手術主要適用於體重質量指數(BMI)≤34kg/㎡、黃體生成素(LH)>10mIU/ml、遊離睪酮高者以及氯米芬和常規促排卵治療無效的病人，可降低雄激素水平、恢復排卵。

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中醫治療

圖源：soogif

中醫認為，多囊發病與腎、脾、肝三臟功能失調及痰濕、血瘀、肝鬱等因素密切相關。

本病病機為本虛標實，辨證分型多為腎虛型、痰濕阻滯型、氣滯血瘀及肝氣鬱結型，治法多采用補腎健脾、化痰祛濕、疏肝理氣、活血化瘀等。

中藥既可改善機體的生殖內分泌功能，促進卵泡發育，提高子宮內膜的容受性、排卵率及妊娠率；又可調節脂代謝，改善胰島素抵抗水平。