小李是典型的“朋克養生”愛好者,啤酒杯裡泡枸杞,邊熬夜邊吃保健品,都是他的日常。可日漸憔悴的面容,不少朋友都替他擔心瞭起來,對此,他卻不以為然,甚至變本加厲,白天飲料當水喝,晚上大魚大肉,還買瞭一堆補品,表示這是他對自己身體的“補償”。

然而,隨著時間推移,小李逐漸出現瞭一些不尋常的癥狀,先是發現自己夜尿增多,後續尿液中還帶有泡沫及濃烈臭味。他開始以為隻是上火,便又去藥店買瞭些下火沖劑和藥物。但吃藥一周後這“上火”情況卻越來越嚴重,甚至連口氣裡也出現瞭一股尿味。

回想起近日食欲下降,偶爾還有眩暈感的自己,小李終於不淡定瞭,於是急忙去瞭醫院檢查。

不查不知道,一查嚇一跳,化驗結果顯示,小李的血肌酐已達到201μmol/L,還並發貧血、雙腎體積小,最終被診斷為慢性腎功能衰竭。醫生表示,幸好來得早,如果再拖下去可能會進展為尿毒癥。

腎臟是人體內最大的“代謝工廠”,負責過濾血液中的代謝廢物和多餘液體,回收營養排除垃圾,維護我們體內的水、電解質和酸堿平衡。

但無論是人還是機器,當超出承受能力時,就可能發生損傷。據《柳葉刀》調查數據,中國慢性腎臟病的發病率高達10.8%,患者人數超1.2億;終末期腎病(尿毒癥)發病率在1%,並且有逐年遞增及年輕化趨勢。

更讓人可怕的是,慢性腎病早期往往沒有明顯癥狀,很多粗心的患者並不知道自己有腎病,等出現嚴重情況時,大部分已經出現腎損傷,甚至已經發展到尿毒癥。

因此,對待這個“沉默殺手”,我們一定要學會察“顏”觀色,特別是有高血壓、糖尿病、高尿酸癥的人,更要註意腎臟健康,及早發現腎臟問題。

作為代謝廠主,腎臟問題通常會透過泌尿系統異常表現出來,最簡單的就是看尿液的顏色和尿量,如果出現泡沫尿或血尿、尿量發生改變(一天去幾次廁所或半天不去一次),身體還伴隨水腫、腰痛、食欲不振等現象,那麼十有八九是腎臟給你敲警鐘瞭。

當然,狡猾的腎病也可能不按套路出牌,它喜歡把癥狀轉移到無聲無色的“氣味”上,讓人難以發現,所以,若發現身上這2處發臭,就得註意瞭!

在正常情況下,腎臟會過濾血液,將廢物、代謝產物和其他有害物質排出體外。當腎功能出現問題,這些物質就可能在尿液中積聚,導致尿液出現異味。

口臭一般由口腔或消化系統問題引起,但也有一部分與體內疾病有關。如果腎臟受損,失去瞭正常的濾清功能,那麼體內的廢物和代謝產物也可能通過呼吸、皮膚和口腔排泄,從而導致口臭或氣味異常。

如果發現自己有以上問題,可到醫院進行血檢(查血清肌酐、血尿素氮、血尿酸)和尿常規、泌尿系統超聲等檢查,明確病因再對癥治療。

人體中的鈉95%由腎臟代謝和排泄,但腎單位的“人手”就那麼多,若長期攝入高鹽飲食,過量的鈉沉積在體內,腎臟就有可能處理不過來,導致水分瀦留,進一步增加腎臟負擔。

雖然魚和肉類是蛋白質的主要來源,但長期攝入過量蛋白質,也會讓腎臟超負荷。特別是海鮮類高蛋白食物,嘌呤含量也較高,若加上啤酒,則易產生過多的尿酸和尿素氮等代謝物,引發高尿酸血癥,甚至腎結石、尿毒癥。

相比平淡無味的白開水,大部分人更愛可樂、奶茶或咖啡等飲料,甚至把它們當作主要“水源”,隻喝飲料不喝水。

然而,飲料中的某些成分,每一個都可能是傷腎能手。

首先,咖啡因是一種利尿劑,過量攝入可能導致尿液排出過多,影響體內水分平衡,而且容易升高血壓直接對腎造成傷害。碳酸飲料中的磷酸鹽則可導致鈣的排泄增加,增加腎結石的可能。而長期高血糖狀態也可能對腎小管和腎小球造成損傷,增加腎臟疾病的風險。

除瞭濫用抗生素、退燒藥、感冒藥等可能會影響腎臟的代謝和排泄功能,造成腎損傷外,很多偏方使用的植物或動物成分也可能含有毒性物質,如馬兜鈴、魚膽、蜈蚣等,長期大量攝入可能引發腎衰竭。

憋尿會導致尿液在膀胱內滯留時間過長,不僅增加瞭泌尿系統的壓力和負擔,還易繁殖細菌,從而引發尿路感染和腎盂腎炎。

參考資料:

[1]Wang L, Xu X, Zhang M, Hu C, Zhang X, Li C, Nie S, Huang Z, Zhao Z, Hou FF, Zhou M. Prevalence of Chronic Kidney Disease in China: Results From the Sixth China Chronic Disease and Risk Factor Surveillance. JAMA Intern Med. 2023 Feb 20:e226817. doi: 10.1001/jamainternmed.2022.6817. Epub ahead of print. PMID: 36804760; PMCID: PMC9941971.

[2]周福德.保護腎臟,從吃和動做起.《飲食科學》.2022年第5期12-13,共2頁

[3]食欲差或是尿毒癥信號.《中國社區醫師》. 2013年第47期23-23,共1頁

[4]黃建華,吳志.小心,這3個習慣很傷腎.《傢庭醫藥:就醫選藥》.2012年第1期57-57,共1頁

[5]劉玲玲,孫文秀.腎病患者的飲食護理.《基層醫學論壇》. 2013年第18期2408-2409,共2頁

[6]正新.五種習慣無意間會傷腎.《財會月刊》北大核心 .2008年第10期93-93,共1頁

[7]秦入金,觀身體變化識病,健康自測,北京體育大學出版社,2002.06,第259頁

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