秋季气候干燥,空气中的粉尘、花粉等过敏原比较多,温差变大,容易引发过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的发病原因是什么?有哪些主要症状?如何与感冒做区分?该如何预防和治疗?在8月21日举办的国家卫生健康委新闻发布会上,北京大学第一医院主任医师王全桂就央广网记者提问做了详细解答。
过敏性鼻炎如何“选定目标”?
“在门诊的时候,很多病人问我,为什么过敏性鼻炎我得你不得?”王全桂说,过敏性鼻炎的发作有两个原因,一个必须是过敏体质,二是必须接触过敏原。
过敏体质:由遗传因素引起。有过敏性疾病的人,一个家庭中常常有好几个人都有过敏性疾病,这与遗传有关。
接触过敏原:对于过敏性鼻炎,过敏原大多数是吸入性的,比如粉尘螨、屋尘螨、真菌、动物皮屑、花粉、蟑螂等,这些东西飘浮在空气中引起一些过敏性鼻炎的症状。
“北方四季鲜明,春秋两个季节是花粉的播散期,特别是秋季,天气又干又热,非常有利于花粉的飘浮和播散。”王全桂介绍,因此,秋季花粉过敏(花粉症)的病人非常多。
如何辨别感冒和过敏性鼻炎?
都会打喷嚏、流鼻涕,如何辨别感冒和过敏性鼻炎?王全桂给出4点提示。
1.看一次打喷嚏的个数。过敏性鼻炎打喷嚏是阵发性的,一打打一串,一般都会连续打3-10个喷嚏,甚至10个以上。成串的、阵发性发作是它的特征。相较而言,感冒打喷嚏比较少,很少能连续打3个以上。
2.看鼻涕。过敏性鼻炎只要接触过敏原就流清水样鼻涕,整个花粉期都如此。而感冒一般是1-3天左右,清水样鼻涕就会变成黏性鼻涕,清水样鼻涕持续时间很短。
3.鼻子痒。病人常讲“鼻子痒的像虫子爬一样,痒的心里发焦”,这是过敏性鼻炎的典型症状。通常,感冒期间鼻子痒的感觉不太重。
4.鼻塞。过敏性鼻炎患者只要一接触过敏原就鼻塞。感冒期间鼻塞持续时间相对较短。
另外,王全桂提示,过敏性鼻炎还常常合并其他的过敏性疾病,比如过敏性的结膜炎,在“花粉症”中表现非常多,表现的就是眼痒、流泪、眼红、眼干症状,个别的还有皮疹,特异性皮炎或哮喘发作。这些都是过敏性鼻炎典型的症状。
防过敏,想方设法减少与花粉接触
鼻涕眼泪一大把……过敏性鼻炎的发作常让人苦不堪言。如何尽可能预防过敏性鼻炎发生?
王全桂提示,预防过敏性鼻炎,在花粉季节首先要避免接触花粉。花粉播散期尽量减少外出,如果外出,要佩戴防护口罩、眼罩,来减少花粉的吸入和接触。外出时穿比较光滑的衣服,减少花粉黏附,减轻花粉过敏症状。外出回家要及时更换衣物,及时洗手洗脸。
如何降低室内环境的花粉浓度?是否还能开窗通风?王全桂认为:室内需要通风,但最好选择在夜间花粉浓度比较低的时候。同时,她鼓励用空气净化器来净化室内空气,减少因花粉浓度太高引起的症状。
另外,王全桂提示,关注自己居住区的花粉浓度变化,提前在花粉播散一到两周进行预防性用药,可以延缓过敏性鼻炎症状的发作,减轻过敏性鼻炎的症状。
“花粉等过敏原飘浮在空气中,很难一点都不吸入。”王全桂提示,一旦过敏性鼻炎发作,需要在医生指导下采取药物治疗或过敏原特异性免疫治疗。“特别是药物治疗,我们叫阶梯性治疗,应在医生指导下进行用药,不能在网上随便买点药就用,这是不科学的。”专家强调。
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