那身永遠不變的白大褂，是他從醫的初心，他用三十九年的堅守和實際行動詮釋瞭他對醫療衛生事業的執著、對醫生這份職業的熱愛。他便是福建省腫瘤醫院大外科負責人、胃外科負責人、主任醫師陳路川。
01
患者的“生死之交”
談及從醫的緣由，陳路川坦言，是傢庭和前輩榜樣潛移默化的影響。“小時候，在南靖生活時，南丁格爾獎獲獎者張瑾瑜主任和我傢是世交，又住在同一個大隊。受到她的影響，母親在我小學時就購買瞭《農村醫療》，教導我基本的醫學常識。”從小的耳濡目染，在陳路川心中埋下瞭行醫濟世的理想種子。
從福建醫科大學畢業後，陳路川被分配到福建省腫瘤醫院，並最終選擇瞭十分辛苦且極具挑戰性的外科。
三十多年來，他始終堅守著臨床一線，在熱愛的手術臺上，一次次與死神進行著關於生命的“爭奪”。
在陳路川看來，醫生和患者，是托付生命的生死之交。“患者信任你，你也用一臺完美的手術，把患者從死亡線上拉過來。你收獲的不單是個人的成就感，更是對自己所堅守行業的自豪感。”帶著這種使命感，隻要患者存在1%治療希望，他就願意付諸100%的努力去挽救。
科室護士長至今記得，一位來自莆田的陳阿姨轉入院時已是胃癌晚期。在外地求醫時，因不具備手術指征，醫生判定她無法進行手術。
一般來說，得瞭這樣的重癥，又不具備手術的條件，患者隻能在保守治療的基礎上聽天由命。抱著最後一絲希望，陳阿姨來到福建省腫瘤醫院。
面對失落無助的患者，陳路川帶領團隊，在與患者和傢屬充分溝通後，為陳阿姨制定瞭“‘化療+免疫治療+靶向治療’轉化治療”的治療方案，經過6周期的治療，陳阿姨的病灶明顯退縮，陳路川團隊根據病情實施瞭“完全腹腔鏡胃癌根治術”，術後患者恢復良好。
在漫長的抗癌“拉鋸戰”中，陳路川帶領團隊以豐富的治療經驗和耐心的鼓勵引導，幫助陳阿姨順利完成治療方案。如今兩年過去，曾經幾乎放棄治療的陳阿姨迎來瞭新生，各項指標恢復正常，生活基本與常人無異。
“復查時，看到那些原來被診斷為Borrmann IV型、Borrmann III型、bulkyN局部晚期胃癌或者IV期的胃癌患者，通過我們的努力，生命得以延續。這種再見面時的滿足感是任何物質都不能替代的。”陳路川笑著說。
在他不懈努力下，一位位患者走出陰霾，他也收獲病患及傢屬的發自內心的尊重與認同。
多年前的一件事讓他至今難忘。
“那年，我負責承辦‘全國胃腸道腫瘤多學科綜合診治高峰論壇’，因過度勞累導致闌尾炎急性發作住進醫院。當時，除瞭傢人和科內同事之外他人都不知曉，但令我意外的是，一位多年前的患者不知從哪得知這個消息，專程趕到醫院看望我。雖然，為這位患者進行手術已是五六年‘舊事’，但雙方間真摯的‘生死之交’並沒有被時間所沖淡。這代表著我們所付出的努力得到瞭患者的真心認可。”陳路川說。
02
團隊的良師益友
“新風正氣也是我們福建的名片，是每個人都應該用心踐行的。作為一名醫生，這種風范就體現在對老百姓健康的守護上。”陳路川這樣說，也是這樣做的。
在如今的胃外科，新技術的突破和運用是最大的特色。“首先，我們在國際上率先將膜解剖應用於胃癌手術中，該技術可以減少胃癌細胞“癌泄露”，減少術中出血、縮短手術時間、增加淋巴結清掃數目、縮短術後通氣時間、減低術後嚴重並發癥發生率，使患者獲得更優的外科學和腫瘤學療效。相對傳統的器官解剖和血管解剖而言，依照“膜解剖”進行手術，猶如有瞭3.0版的精準解剖地圖，既可使手術安全開展，又可使術後復發率降低。我們也將該手術理論及實踐編寫成《基於血管導向的胃癌完整系膜切除術》一書，已由人民衛生出版社專著立項出版，率先在國際上提出胃癌完整系膜切除的邊界理論體系。不僅如此，在業內大部分腔鏡手術切口還停留在8cm時，我們團隊便在全國率先通過腔鏡實現切口3cm取標本。我們還探索性開展瞭“全腔鏡下胃癌根治術器械荷包吻合聯合倒刺線吻合口加固法”，將吻合口出血及吻合口漏導致的3、4級並發癥發生率從原來的0.32%降至0%。其次，目前資料顯示胃癌中偏晚期患者的生存率僅20%左右，我們團隊在以往全國領先的高生存率的基礎上，率先對中偏晚期的胃癌患者新輔助治療模式進行大膽嘗試，開展“替雷利珠單抗聯合阿帕替尼和奧沙利鉑加S1在Borrmann IV型、大體積Borrmann III型及Bulky N局部進展期胃癌新輔助治療的療效和安全性的單臂、前瞻性、多中心臨床研究(TAOS-3B Trail)”臨床藥物研究，並取得良好的臨床成果，大大提高瞭患者的生存率，挽救瞭大量患者，而且該研究成果入選瞭2022年歐洲腫瘤內科學會免疫大會（ESMO-IO）壁報摘要、“第94回日本胃癌年會”口頭匯報及2023年美國臨床腫瘤學會胃腸道腫瘤研討會(ASCO-GI) 壁報摘要，我們還於2023年立項開展全國多中心III期臨床研究“替雷利珠單抗聯合阿帕替尼和SOX對比SOX在Borrmann IV 型、大體積 Borrmann III 型及 Bulky N局部晚期胃癌新輔助治療的多中心、開放標簽、隨機對照Ⅲ期臨床研究”，以期造福更多的患者。此外，我們在國內率先開展胃癌保功能手術，如保留幽門胃部分切除術及近端胃切除手術，患者手術創傷更小，術後恢復更快，而且對消化道生理功能的影響更小，但此類手術涉及保血管保神經保功能，技術難度大，國內能夠開展此類手術的中心也是屈指可數。”陳路川頗為自豪。
“陳主任的開放手術已經做得非常精致，在這樣成熟的技術狀態下，為瞭給患者帶來更快速的康復及更加精準手術治療，他始終不斷專研最新技術，不斷挑戰新業務、新難點，目前已經達到國內領先水平。我想，這種潛心學習的態度，應該就是他能做到瞭業內最優秀的原因之一吧。”在胃外科副主任醫師、主診組醫生魏丞的眼中，陳路川身上那股子孜孜不倦、精進不止的醫者氣息深深感染著身邊的人。“陳主任的業務能力是科室裡面最強的，但每天仍堅持看文獻、查資料，學習新的診療技術，探索新的手術方式，用實際行動給我們樹立瞭榜樣。”
在不斷提高自己的同時，作為一名科室帶頭人，陳路川還深諳人才培養對科室發展的重要性，積極搭建科內人員人才梯隊建設，培養團隊成員的臨床思維和臨床操作能力，“手把手”幫助青年醫師成長為臨床一線的骨幹力量。
“主任會結合每位年輕醫生的性格、特長，因材施教分配一些相應的任務。”進入胃外科已有11年的副主任醫師王益回憶，剛進入科室時，陳路川主任會安排他大量制作課件、剪輯手術視頻，引導他從中掌握專業知識、手術操作技巧和相關前沿技術。正是這樣大量的前期積淀，為王益醫生之後站上手術臺握好一把“刀”打下瞭堅實的業務基礎。
在陳路川帶領下，福建腫瘤醫院胃外科還成為瞭全國首批八傢“全國消化道腫瘤多學科診治培訓示范中心”之一。
“MDT（多學科綜合診治）帶來的變化是顯著的。以前是患者圍著醫生轉，現在是患者坐到中間，內科、外科、內鏡、病理、免疫、生物治療等學科的醫生圍著患者，大傢各抒己見，一起討論病例研究解決方案。這種集體的思路的碰撞，不僅能為患者挑選出最優的治療方案，也帶動瞭多學科醫生共同成長，共同進步。”陳路川說。
在陳路川和科室醫護人員的共同努力下，福建腫瘤醫院胃癌生存率長期業內領先，I期患者達到90%，II期患者在70%左右，III期患者中IIIA期為56%，IIIB期為43%。
03
科室的新風標桿
在陳路川的從醫理念中，一名好醫生不僅要有妙手回春的過硬技術，更要有著醫者仁心的醫德醫風。
“要幫助年輕醫生實現醫術和醫德雙提升，就要引導年輕人在鉆研技術的同時，體會更多醫者的快樂。要讓年輕人明白長期的快樂，一定是回饋社會所得來的。這就需要我們以身作則，把好的傳統、好的品德傳給年輕人，讓他們以此不斷實現自我的提升。”
在他看來，優質的醫療服務不僅僅是良好的治療效果，也體現在對患者的人文關懷上。在日常工作中，陳路川待患者如親人，恰到好處的言行照護著他們的需求和感受。
對於患者陳大叔來說，陳路川不僅是一名醫術精湛的醫者，更是心靈的撫慰者。“陳主任不僅為我制定瞭個性化的治療方案，還時刻關註我的不適，用他的溫暖和關心，教會我保持樂觀，積極面對疾病，堅持信念，相信自己能夠戰勝眼前的困難。他讓我覺得自己不隻是患者，更是與他並肩作戰的夥伴，這激發瞭我和病痛抗爭的勇氣。”
陳路川真誠地對待每一位患者，給年輕醫護人員起到瞭模范帶頭作用。而他的廉潔自律更是引領瞭科室的清風正氣。
“臨床工作中，一些中晚期、腫瘤復發的患者，有時會通過送‘紅包’緩解內心焦慮。陳主任多次嚴詞拒絕無果後隻能假意收下，然後將‘紅包’交給我，讓我幫忙充入患者住院費中。並告知患者傢屬救死扶傷是醫生的天職，拒收‘紅包’也是恪守醫德的表現。”護士長劉穎說。
“生活過得清貧一點沒事，關鍵我們自己要建立正直而強大的內心，這才是最重要的。”正是在陳路川這種理念的灌輸下，科室人員在工作中始終沒有放松自我約束，“廉榮貪恥、廉潔行醫”在科室蔚然成風。
早一些到，晚一些走，把時間盡可能多地留給患者；結合患者病癥和經濟情況，給患者提供最優的治療方案和治療措施；嚴格遵守八項規定、廉潔從業九項準則和18項醫療核心制度，絕不觸碰紀律紅線……這些優良傳統都化作胃外科的“基因”，融入瞭廣大醫護人員的血脈中。
踏平坎坷成大道，鬥罷艱險又出發。作為患者的守護者，如今，陳路川仍帶領著科室奮戰在腫瘤治療和科研的第一線。“我們能夠走到現在也是歷經坎坷，隻有不斷探索，才能發現問題、解決問題，把問題解決瞭，那麼曲折的‘山路’就有可能成為筆直的‘高速路’，這樣年輕一代醫者就能更快成長。”
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