醫健事/人口老化“生蛇”激增 醫生倡普及打疫苗

　　圖：老齡化下生蛇個案續增，專傢呼籲及早分階段推行疫苗接種計劃，減輕醫療系統負擔。左為感染及傳染病科專科醫生曾祈殷、右為香港醫院藥劑師學會會長崔俊明。

　　【大公報訊】記者易曉彤報道：本港人口老齡化日趨嚴重，有研究指出，生蛇（帶狀皰疹）的發病率會隨年紀增加而持續上升。感染及傳染病科專科醫生曾祈殷引述研究表示，自50歲開始便已踏入生蛇高風險期，且新冠患者的生蛇風險高出5倍。約3成患者會出現後遺神經痛，更有部分患者會生蛇上眼及出現中風、腦炎等並發癥。香港醫院藥劑師學會表示，重組疫苗的10年整體保護高達89%，廣泛接種疫苗能大幅減少生蛇及相關並發癥所帶來的醫療負擔，建議有關當局分階段推行疫苗接種計劃。

　　曾染新冠 風險高5倍

　　根據政府統計處推算，本港50歲以上人士占所有年齡群組的人口比例於2039年將突破五成。感染及傳染病科醫生曾祈殷表示，在人口老化大趨勢下，預料生蛇患者將持續上升。85歲以上人士的發病風險更會由每3人有1人發病上升至每2人有1人發病，部分患者可重復生蛇。有研究表明，50歲或以上新冠患者生蛇的風險相比非新冠患者高15%，而因確診新冠而需住院的50歲以上患者生蛇風險高21%。

　　因生蛇與其並發癥影響持續，有研究指出，每位門診患者的平均醫療開支逾2400元，每位住院患者開支更可高達38000元，長遠為醫療系統帶來沉重負擔。曾祈殷說，目前可用於治療生蛇的藥物並不能治療後遺神經痛，亦須於紅疹初現後72小時內用藥才能有效降低並發癥出現的風險，因此疫苗接種作預防更有效。

　　香港醫院藥劑師學會會長崔俊明表示，目前有減活疫苗及重組疫苗可預防生蛇。有本地研究采用ZONA模型預測及比較兩種疫苗接種後的分別，研究發現，在沒有廣泛疫苗接種的情況下，本港每7人就有2人會患上生蛇，每20名患者會有1人出現後遺神經痛，每100人中有1人生蛇上眼。若重組疫苗接種率達40%，能有效減少大量生蛇、後遺神經痛及生蛇上眼的個案。研究亦發現，越早接種疫苗，預防效果越理想。

　　崔俊明表示，接種重組疫苗有可能出現針口紅腫、疼痛及輕微發燒等副作用。另外，重組疫苗費用高達6000元兩劑，相信是造成市民接種疫苗不積極的原因。他建議，本港將相關疫苗納入資助計劃，先為65歲或以上及18歲或以上免疫力低的人士接種，再擴展至50歲或以上高風險群組，最後再涵蓋50歲或以上所有人士。