明醫手記/桑葉：疏散風熱 清肺潤燥\嚴麗明

　　图：桑叶药材。

　　桑叶是桑科植物桑树的干燥叶片。在常用中药里，与中国历史文化关系最密切的，莫过于桑叶。

　　中国是桑树的原产地，自古以农桑立国，“五亩之宅，树之以桑”，也是世界栽桑养蚕缫丝织绸的发源地，由此诞生了闻名世界的丝绸之路。山西仰韶遗址和浙江山漾地区出土的茧壳和丝织品，经考古学家对其分子年代测定，为5000年前的遗物。远在商代的甲骨文中，桑、蚕、丝等字形已出现。许多与桑有关的物象比喻产生的文化语境流传至今，如“桑田”“桑梓”“桑麻”“桑榆”“桑中”等等。

　　在种桑养蚕生活中，远古先民们也发现了桑叶的良好疗疾康体价值，誉之为“神仙叶”。在《神农本草经》和《本草纲目》等诸多重要古医典籍中，对桑叶具有的疏散风热、清肺润燥、清肝明目、止咳、凉血、止消渴等多种功效均有详细记载。临床主要用于治疗风热感冒，流行时疫，肺热咳嗽，头晕头痛、目赤昏花、消渴、脱发、盗汗等病症。在古代以桑叶为君药的治疗外感病的经典名方“桑菊饮”“桑杏汤”“清燥救肺汤”等，至今仍用于临床，疗效甚佳。

　　随着对桑叶在防治流行性呼吸道病毒感染性疾病、和糖尿病及其并发症等方面的研究日益深入，临床应用也日益受到重视。据现代药理实验研究，桑叶中含有的药用活性成分，主要有生物碱、黄酮类、多糖、甾醇类、多酚类、槲皮素、氨基酸……，确实对抗病毒、降血糖、降血脂、降血压、抗动脉粥样硬化、抗衰老等具良好作用。近年广东省新冠防控指挥办推荐的中药方剂“粤抗2号”，桑叶便被纳入为首味药。台湾卫福部中医药所推荐的防疫茶“清冠一号”，桑叶也被纳入其中。

　　如今“三高”人群日益增加，桑叶茶饮和桑叶药膳日常也为越来越多人食用，但就我临床所见，随意食用也带来不少问题。所以朋友们日常使用一定要明瞭自己的体质状态。桑叶药偏苦寒，主要适用于肝肺热偏盛导致病症的人群。虚寒体质及脏腑虚衰的患者、病情复杂者、孕妇、月经期妇女、幼儿，日常不要随便进食，以免带来不良反应。

作者为注册中医师