剛剛出爐！2023 歐洲高血壓管理指南正式發佈

2023 ESH 高血壓管理指南正式發佈。本文對該指南部分更新要點進行梳理，供大傢學習。

01

高血壓的診斷標準

高血壓診斷閾值未改變，診斷切點仍為診室血壓 ≥ 140/90 mmHg。此外，指南還根據診室外血壓水平來定義高血壓，白天血壓 ≥ 135/85 mmHg 、夜間血壓 ≥ 120/70 mmHg、24 小時平均血壓 ≥ 130/80 mmHg 和傢庭血壓 ≥ 135/85 mmHg 均可定義為高血壓。

高血壓分級未變，仍將血壓分為理想血壓、正常血壓、正常高值和 1～3 級高血壓。診室血壓分類在原有基礎上增加瞭「單純舒張期高血壓」。

除此之外，建議根據合並癥將高血壓分為：

1 階段：無 HMOD、糖尿病、CVD 和 CKD 的單純性高血壓；

2 階段：合並 HMOD、糖尿病或 CKD 3 期；

3 階段：合並 CVD 或 CKD 4～5 期。（I，C）

02

高血壓的治療閾值

新版指南更新瞭對高血壓藥物治療時機的推薦，高危患者治療閾值下調，具體如下。

03

高血壓的治療目標

新版指南更新瞭對高血壓患者診室血壓控制目標值的推薦，具體如下。

04

高血壓的藥物治療

推薦五大類降壓藥物，包括 ACEI、ARB、β 受體阻滯劑、CCB 和利尿劑。

具體藥物治療流程圖如下：

策劃：ly