一次腮腺炎，“殺死”瞭我的精子

“如果不是那次檢查，可能早就成傢瞭。”

楊小文（化名）怎麼也沒想到，一次常規檢查，讓他遭受到身心折磨。

醫生看著報告上激素水平指標，無意中說瞭一句：“隻有‘太監’才這樣。”

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這麼一句話，讓他耿耿於懷。

無論再怎麼安慰自己，還是忍不住去做瞭一次復查。

結果被確診為“無精癥”。

而罪魁禍首，不過是他青春期時得過的一次腮腺炎。

第

1

點

—The first—

腮腺炎為啥會導致無精？

圖源網絡

腮腺炎和無精癥，在大多人眼中完全是風馬牛不相及的兩類病。

這嘴裡的毛病到底是怎麼危害到瞭生殖器？

解答這個問題，我們要先瞭解腮腺炎。

它是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，高發於冬春季節，常見於學齡前兒童和青少年人群，以發熱，頭痛，腮腺部位疼痛、腫脹等為主要表現。

從表現來看，腮腺炎本身並不是多有殺傷力，但腮腺炎病毒卻有極強的“侵略性”。

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在感染上呼吸道粘膜的那一刻，它就會不停地進行復制病毒，並將其釋放進血液裡。

復制、增殖，復制、增殖，循環往復……

隨著血液感染胰腺、卵巢、睪丸等器官，就會導致胰腺炎、卵巢炎、睪丸炎等並發癥。

其中腮腺炎性睪丸炎危害最大，因為病毒對睪丸組織的破壞是不可逆的。

如果沒有及時得到治療，30%-50%的患者會出現不同程度的睪丸萎縮，變得“少精”，甚至“無精”。

第

2

點

—The Second—

得瞭無精癥就不能有娃瞭？

不少人覺得無精癥就是完全失去瞭生育後代的能力。

這個觀點並不是錯的，但有個前提——患者是真的完全無精。

無精癥並不是做一次檢查就能確診的。

無精癥是指精液中沒有精子的情況，這並不是說睪丸和輸精管中也完全沒有精子瞭。

圖源網絡

為瞭診斷的精確性，一般要連續3次，每次相隔2周以上取精才能最終得到結果。

因此，無精癥也分真假。

“真無精癥”是指睪丸沒有生精能力，這種就是大傢認知中完全喪失生育力的情況；“假無精癥”則是指睪丸可以生精，但被輸精管阻塞在體內無法排出。

從這裡大傢應該明白瞭，如果是假無精癥，那麼患者就還有生育的可能。

第

3

點

—The Third—

無精癥要如何治療

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非梗阻性無精子癥

這指的是睪丸“生產”精子的能力實在太低。要麼是完全沒有精子，要麼是精子實在太少、在向體外運輸的過程中損失殆盡。

非梗阻性無精子癥常用兩類治療：

藥物治療，包括促性腺激素治療、GnRH泵治療或二者聯合應用、雄激素替代療法。

手術治療，包括睪丸穿刺取精(TESE)、睪丸顯微取精術(Micro-TESE)等。

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梗阻性無精子癥

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梗阻性無精癥是指精子在生殖系統內部受到阻塞，無法正常排出。

治療梗阻性無精癥的方法通常涉及手術修復或通過輔助生殖技術獲取精子。

1）精液逆行射精手術修復：對於精液逆行射精引起的梗阻性無精癥，可以進行手術修復。這些手術包括精囊造口術、輸精管吻合術或尿道括約肌修復術等，旨在恢復精子正常排出的通路。

2）精索靜脈曲張手術治療：精索靜脈曲張可能導致梗阻性無精癥。通過手術修復或結紮精索靜脈，可以改善精子流動和質量。

3）睪丸精子抽取（TESE）：對於無法修復的梗阻性無精癥患者，可以考慮從睪丸中直接獲取精子。TESE是一種手術過程，通過取出睪丸組織樣本，尋找含有成熟精子的區域。然後可以將這些精子用於輔助生殖技術，如體外受精（IVF）或原位精子註射（ICSI）。

4）輔助生殖技術（輔助生育）：如果手術修復無法解決梗阻性無精癥，或者未能獲得足夠數量和質量的精子，可以考慮使用輔助生殖技術。這些技術包括IVF和ICSI等，通過將精子和卵子在實驗室中結合，然後將受精卵移植到女性子宮內，以實現受孕。

無精癥不是令人羞恥的疾病，也不意味著失去瞭當父親的資格，相應的治療方法有很多，隻要理性看待，相信科學，積極治療，依然有生育後代的希望。