甲流、新冠、普通感冒如何區別？感染新冠後如何用藥？醫生解答

如何甄別甲流、新冠和普通感冒?居傢如何用藥?近期新冠感染病例數、陽性檢出率明顯增加,針對公眾關心的熱點科普問題,海南日報記者采訪海南省人民醫院院感疾控部部長、感染病學中心副主任吳彪。

甲流、新冠、普通感冒如何區別?

吳彪表示,流感和新冠早期癥狀差別不大,主要表現呼吸道癥狀和全身癥狀,如發熱、喉嚨疼、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、胃口不好、全身疲乏、肌肉酸痛等癥狀,主要靠核酸或者抗原檢測來區別。普通感冒總體來說癥狀較輕,以呼吸道癥狀為主,不發熱或輕、中度發熱,沒有全身癥狀或很輕,跟新冠一樣,沒有季節性。流感有明顯的季節性,南方一般在3-5月是流行季。

從這一次接觸的病例來說,部分甲流患者會有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,而且整體臨床癥狀表現會重一些,一些感染新冠病毒的患者反而臨床癥狀較輕,部分小孩伴有結膜炎癥狀。在處理上,臨床上采取對癥治療方式為主,新冠和流感病人會根據情況使用抗病毒藥物。

“二陽”臨床癥狀表現更輕

吳彪表示,來醫院問診的患者中,既有“首陽”,也有“二陽”。常見表現和之前一樣,包括發熱、肌肉酸痛、乏力,以及嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。

“一般來說,二次感染會比首次感染癥狀要輕。”吳彪呼籲,無需過分緊張。對於免疫功能正常的人來說,首先不要產生心理恐慌,如果測出抗原為陽性,證明還是傳染性強的時期,此時建議居傢休息,不要前往人群密集地方,同時在密閉環境內需佩戴好口罩,降低傳播風險。

雖說對大多數年輕人來說,二次感染不會造成太大傷害,但對於老年人和免疫脆弱人群來說,每次感染都可能發展為重癥病例。吳彪建議,在居住環境和工作環境中要保持適當社交距離,如果感染瞭,盡量減少與傢中老人和小孩的接觸,比如分餐吃飯,做好日常消毒等,降低他們感染病毒的風險。

“減少接觸,也不是要把自己關在房間自我隔離。”吳彪說,目前新冠病毒感染已實施“乙類乙管”,從防控措施上不再實行隔離措施。

有基礎病患者可考慮用新冠抗病毒藥物

至於如何用藥,吳彪建議新冠病毒感染以後,可以根據癥狀對癥處理,比如可以使用一些解熱鎮痛藥、祛痰止咳、抗過敏藥物,因為會有發熱、肌肉酸痛、鼻塞,個別還有咳嗽等等這些表現。發燒不明顯的,比如說38℃以下,可以通過冷毛巾物理降溫,多喝水、出點汗,體溫也可能就下去瞭。38.5℃以上,建議使用退燒藥,解熱鎮痛藥種類很多,比如佈洛芬,對酰氨基酚。

吳彪表示,輝瑞的Paxlovid(奈瑪特韋/利托那韋片)、先聲藥業的先諾欣(先諾特韋片/利托那韋片)、阿茲夫定、默沙東莫諾拉韋等都是針對新冠的抗病毒藥物,如果是有基礎病的感染者,或者有明顯重癥傾向的,建議在醫生指導下,用抗病毒藥,控制病情發展縮短病程。

海南目前15傢有新冠抗病毒藥物先諾欣的醫療機構地址:

海口市(9傢):

海南省人民醫院 海口市秀華路19號

海南省中醫院 海口市和平北路47號

海口市人民醫院 海口市人民大道43號

海南醫學院第二附屬醫院 海口市龍華區白水塘路48號

海南國瑞中醫院 海口市龍華區白水塘路40號

海口市瓊山區國興街道攀丹社區衛生服務站 海口市文壇路與文體路交匯處(海南省高級體校運動場)

海口市瓊山區下坎社區衛生服務站 海口市椰博路24-25號

海口市瓊山區甘蔗園社區衛生服務站 海口市瓊山區海口市瓊山區高登西街100-1、100-2號

海南醫學院第一附屬醫院 海口市龍華路31號

三亞市(2傢):

海南省第三人民醫院(海南農墾三亞醫院) 三亞市解放路1154號

三亞市人民醫院 三亞市解放路558號、

瓊海市(2傢):

瓊海市人民醫院 瓊海市富海路33號

瓊海市中醫院 瓊海市東風路與元亨街交叉口北80米

東方市(1傢):

東方市人民醫院 東方市八所鎮康福路78號

儋州市(1傢):

儋州市人民醫院 儋州市那大鎮大通路21-1號