三明醫改再邁新步伐

近日，福建省三明市委市政府印发《三明市深化医药卫生体制改革行动方案》。《方案》明确了政府办医责任、健康管理组织、医疗保障服务、健康绩效考评监督4个方面22项重点任务，推动三明医改向纵深发展。

《方案》提出，坚持以人民健康为中心，深入实施健康优先发展战略，将健康融入所有政策，建设符合三明市情、满足百姓需求的全生命周期健康服务共同体。力争到2027年，全市二级及以上公立医院医疗服务收入、药品耗材收入、检查化验收入比基本达到5∶3∶2；医院医疗服务能力、应急救治能力、精细化管理水平大幅提升，卫生健康服务的公平性、可及性不断提高，全市基层诊疗量占比达65%以上，县域内住院量占比达70%以上，县域内就诊率达90%以上，主要健康指标和群众满意度居福建省前列。

围绕健全政府办医责任体系，《方案》明确，加强党的全面领导，压实各级党委、政府对深化医改的组织领导和统筹协调责任；建立健全与经济发展水平相适应的财政保障机制，建立健全编制动态调整机制，完善公立医院运行保障机制；统筹区域优质医疗资源配置与均衡布局，强化政府对公立医院的规划建设等宏观管理；强化部门联动，形成医疗、医保、医药“三医”信息共享、相互衔接、相互配合的监管格局。

围绕健全健康管理组织体系，《方案》要求，着力推动健共体建设，构建有序的就医格局和分级诊疗秩序，推动公立医院高质量发展，构筑公共卫生安全屏障，创新医防协同、医防融合机制，强化中医药参与全生命周期健康保障，推进体卫融合，推进健康服务智慧化，聚力多层次人才培养，深化人口健康发展机制。

围绕健全医疗保障服务体系，《方案》明确，通过持续扩大医保缴交人群覆盖面，完善C-DRG收付费改革等举措，不断完善基本医保筹资和待遇调整机制；完善重特大疾病医疗保险和救助机制，以及“三明普惠医联保”为重点的商业补充保险制度，促进完善多层次医疗保障制度；扩容扩围三明采购联盟（全国）平台，动态调整采购目录，不断推进药品耗材集中采购扩面；全面落实医疗服务价格动态调整机制，健全医疗服务价格项目管理，完善以医疗服务为主导的收费机制；通过加强医德医风医道建设，优化医保经办服务等，不断提升群众就医体验。

围绕健全健康绩效考评监督体系，《方案》指出，探索建立以健康产出和服务质量为导向的公立医院绩效考核体系等，完善绩效考核；健全以需设岗、以岗定责、以岗定薪，责薪相适、考核兑现制度，持续优化医院内部绩效考核体系，完善以健康为导向的薪酬制度；定期对考评体系进行跟踪评估等，强化考核结果运用。