女子雙下肢起紅斑、風團、水皰，竟是涼席惹的禍

没有外出，也没有接触虫子，为何一觉醒来腿上就长满大片红斑？最终查出来，竟然是近日更换凉席惹的祸。

家住湖南省长沙市的李女士饱受皮肤问题困扰。原来，在一周前，李女士早上睡觉起来后发现，自己的双下肢莫名其妙起了大量红斑、风团，奇痒无比。于是，她赶紧购买了药物外擦，可没想到，瘙痒不仅没缓解，擦药后皮肤上还冒出了蚕豆大小的水疱。这可把李女士吓坏了，于是，她赶紧来到湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）皮肤科门诊就诊。

皮肤科主治医师潘意接诊患者后，根据其皮损表现，考虑丘疹性荨麻疹可能性较大。由于皮损表现为虫咬所致，但患者却坚决否认被蚊虫叮咬可能，表示近期居家未外出，家里居住环境干净，且未饲养宠物，那么虫子究竟从何而来呢？经过仔细询问发现，原来，由于近期天气变热，患者近期刚刚新换了凉席，而这正是导致丘疹性荨麻疹的关键所在。

潘意介绍，丘疹性荨麻疹又称虫咬皮炎，是昆虫叮咬后发生的过敏性皮肤病。这是一种常见的“风团样丘疹性皮肤病”，也被称为急性痒疹、急性单纯性痒疹等，典型表现为四肢躯干上出现“水肿性红斑”和/或“水肿性纺锤形风团样丘疹”表现，皮疹的中央或者顶端还可能会有水疱出现，常自觉有明显瘙痒感，可以单发也可以成批出现。丘疹性荨麻疹多见于婴幼儿及儿童，也可见于成人。由于该病主要与昆虫叮咬有关，春、夏、秋季较多见。

其病因，与患者本身是“过敏体质”，或者机体处于“易致敏状态”；某些节肢动物叮咬人体所导致的过敏反应（多为IV型变态反应）所致，常见的致病昆虫有跳蚤、虱子、螨、蚊、臭虫、蠓虫、蜂、蜱等；环境气候的变化，如潮湿温热的气候（转季时），或者在开花结果的季节（各种蚊虫活动活跃）。

得了丘疹性荨麻疹不要慌，关键要止痒，缩短病程。在没有破皮的地方涂止痒的药水药膏，比如炉甘石洗剂等；外用糖皮质激素，如丁酸氢化可的松软膏、卤米松地奈德乳膏等；破皮处使用夫西地酸等预防感染。如果皮疹泛发，瘙痒剧烈，外涂药物疗效欠佳，则建议患者尽早前往皮肤科门诊就诊。

凉席为何会引发荨麻疹呢？潘意说，有数据统计，3个月以上未使用的凉席，每张凉席上面至少有超过1000万只的螨虫。而简单的水洗并不能将它们完全赶走，这样的“陈年凉席”，很容易诱发丘疹性荨麻疹。螨虫的分泌物、排泄物还可以导致过敏性皮炎、哮喘、支气管炎、过敏性鼻炎等过敏性疾病。

凉席重新拿出来使用，先用温水毛巾多擦几遍，擦去灰尘；再用热水烫淋一遍，也能杀死细菌、螨虫；最后，放置在阳光下或是通风处，等凉席干了，收之前再用手或衣架拍一拍，螨虫尸体就会掉落；若出现席子发霉的情况，更需要多清洗，可以用白醋、酒精反复擦拭。