關註牙周軟組織，守護健康口腔

你的口腔健康吗？牙龈牙周都还好吗？据不完全统计，在美国，成人牙周炎发病率为30%~40%；而我国，超过70%的中老年人为牙周炎患者。根据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》结果显示，我国成年人的牙周健康率仅为9.1%，几乎每个成年人都存在或轻或重的牙周问题。牙周炎成为危害国人口腔健康的重要疾病，随着病情进展，患者将会出现牙龈出血、牙龈肿胀疼痛、牙龈退缩、牙齿敏感、牙齿松动、移位甚至脱落，给口腔乃至全身健康带来极大负担。

现在大众对于口腔健康，的认知不再局限于传统的牙齿龋坏需要补牙、牙齿排列不齐需要正畸、牙齿缺失需要种植治疗等问题，口腔软组织的整体护理也日益受到重视。牙齿周围的软组织不仅为我们的牙齿提供了稳定的支撑，还是保护牙齿免受细菌侵害的重要防线，可以说口腔软组织对维持口腔的健康起着非常重要的作用。

“牙龈退缩是牙周科、口腔颌面外科、种植科都会遇到的问题，软组织修复是现在临床新的导向。”中华口腔医学会名誉会长王兴表示，“大量的临床研究证明，没有稳定的软组织就没有稳定的骨组织。如若种植体周围的软组织、骨组织都不稳定，种植体也难以保持长期的稳定。”

首都医科大学附属北京口腔医院牙周科主任、中华口腔医学会牙周病学专业委员会副主任委员刘怡表示：“牙龈退缩也就是老百姓常说的牙龈萎缩，是指牙龈组织向牙齿根部退缩，导致牙齿根部暴露的现象。这可能是由于多种原因引起的，包括刷牙方式不当、牙周疾病、咬（牙合）力异常、缺失牙后引起的牙槽骨吸收等。尤其是对于牙龈较薄的人群，更容易出现牙龈退缩的情况。”牙龈退缩后常有附着龈宽度不足的情况，而大量研究证明，附着龈宽度对于维持牙冠及种植体的健康至关重要。

牙龈退缩影响牙齿美观，容易产生根面龋。附着龈宽度不足容易引起菌斑堆积，引起天然牙或者种植体周的健康，影响牙周病患牙及种植牙的长期治疗效果。对于这类的患者，往往需要先行治疗牙龈软组织问题的处理，再继续种植等其他口腔疾病的治疗。

游离龈移植术（FGG）是目前解决牙龈的附着龈宽度不足的“金标准”，即将自体健康的角化牙龈组织（通常为上腭部）移植到患区，以加宽附着龈。但由于自体软组织移植需要开辟第二术区、供区组织量有限，且患者术后可能有腭部疼痛、不适，使患者较为恐惧。因此，寻找一种更安全、更舒适、更有效的修复方法成为口腔医学界的迫切需求。

在6月9日举行的第二十八届中国国际口腔设备材料展览会暨技术交流会上，国产牙龈修复膜作为创新医疗器械正式上市，填补了我国在这一领域的空白。

“牙龈修复膜可以部分替代自体健康的角化牙龈组织，有效解决上述难题。牙龈修复膜起到支架的作用，引导患处周围牙龈组织的生长，无需患者开辟第二手术区，一般手术缝合后2周拆线，一个半月后基本生长完成，即可完成治疗。”刘怡进一步解释道。

刘怡表示，在部分患者中，采用牙龈修复膜替代FGG有较好的治疗效果，使用场景非常广阔。但是它的长期稳定性和适应证的选择需要更多循证医学依据。而对患者来讲，养成良好的刷牙及口腔卫生习惯对于维护牙周组织健康有重要意义。