器官移植,作为一种器官衰竭的救治手段,已经在世界范围内获得普遍认可。在中国,每年有30万器官衰竭患者需要器官移植,其中却只有约2万人能得到移植手术机会。移植术后的健康管理成为提升受者生活质量,降低二次移植比例、解决部分器官短缺问题的重要路径。

2024年6月11日是第八个中国器官捐献日。当天,中国初级卫生保健基金会(以下简称“中国初保基金会”)新生会“携手十年,再谱新篇”10周年庆典在北京举办。中国初保基金会副理事长兼秘书长耿丽丽、清华大学附属北京清华长庚医院肝移植中心教授陈虹、首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科教授王伟、安斯泰来中国区总裁赵萍及两位过往接受移植手术的患者代表共同出席。会上,由新生会发起,安斯泰来支持的移植患者自我管理助手正式上线,器官移植患者健康管理支持工作迈入全新阶段。

活动现场

“帮助器官移植患者更好地进行健康管理,助力开启术后长期健康生存,乐享新生活,是新生会项目成立的初衷。今年是新生会项目成立十周年,在这十年里,我们积极宣传器官移植的意义和价值,为更多等待新生的人带去希望的曙光。”中国初保基金会副理事长兼秘书长耿丽丽率先为新生会周年庆带来致辞。

中国初保基金会副理事长兼秘书长耿丽丽致辞

“移植手术的成功为患者打开了新生的大门,长期有效的术后管理是患者持久健康和幸福的关键。术后随访是监测患者长期健康的关键环节,有助于早期发现并处理移植后可能出现的并发症。”清华大学附属北京清华长庚医院肝移植中心教授陈虹介绍,新上线的患者自我管理助手可以进行智能分类,及时提示异常指标。患者在不同医院就诊,只要让医生看手机上的随访数据,就可以很快地让医生了解到自己的病程,使用相当便捷,也为医患协同管理好移后健康提供了有力保障。

首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科教授王伟强调,术后随访的主要内容包含免疫抑制药物管理、排斥反应监测、预防感染和并发症识别等。除此而外,患者的自我管理也是术后长期管理非常重要的一部分。本次患者管理助手上线可以说是医生和患者的双向奔赴。不仅可以帮助患者更好地进行自我管理,积累的信息更可以帮助患者在随访时确保长期病历信息完整,有助于同医生建立更加有效的沟通。

国家卫健委官网数据显示,2022年,我国完成器官移植手术2万余例,数量位居全球第二、亚洲第一。随着移植技术不断进步,手术成功率和短期生存率已达到国际领先水平。然而,移植手术的成功并非终点,患者术后的长期生存仍面临诸多挑战。为了解决这一问题,新生会和安斯泰来共同推出了移植患者自我管理助手,旨在提高患者的治疗依从性,促进长期生存。

对于抗排斥反应,目前国内外普遍采用免疫抑制维持治疗方案,其中钙调神经磷酸酶抑制剂已经成为实体器官移植中大多数免疫抑制方案的基石。然而,钙调神经磷酸酶抑制剂是一种窄治疗窗药物,它的治疗剂量与中毒剂量非常接近,如果抑制剂的免疫抑制不足,发生排斥反应风险增加,而如果免疫抑制过度,则会导致毒性或不良反应发生风险增加,因此,在过度免疫抑制和免疫抑制不足间取得平衡是目前临床实践中面临的挑战,这对药物本身以及药物的使用提出了更高的要求。临床中,应尽量选择临床应用经验丰富的药品,且在使用时,必须严密监测血药浓度,及时根据个体信息,帮助患者调整药物剂量,以确保其在合适的治疗范围内,因此对患者术后的依从性要求较高。

“然而,移植后不依从性是一个持续存在的挑战。特别是患者在返回居住地后,由于随访路途和时间成本都较高等问题,患者定期随访面临诸多现实困境,也给患者的院外管理带来了极大的困难。为解决此问题,安斯泰来支持新生会推出移植患者自我管理助手,旨在帮助患者及时发现问题,构建电子档案,并支持患者拍摄治疗单自动录入数据,便于医生远程指导和管理。”项目资助企业安斯泰来中国区总裁赵萍表示,对于器官移植受者来说,术后的健康管理和随访至关重要。希望通过移植患者自我管理助手,增强患者对疾病的了解和治疗依从性,实现移植术后的长期生存,同时促进真实世界数据的收集,以推进移植研究。

“‘患者在等待’是安斯泰来推进各项工作的出发点。多年来,安斯泰来始终将患者需求放在首位,致力于为中国患者提供更多创新药物,并努力提高药物可及性。作为一家以创新为驱动的全球制药企业,安斯泰来有幸在移植领域做出了一点贡献。1999年,安斯泰来将具有里程碑意义的免疫抑制解决方案带入中国。25年来,惠及的患者数量已经超过了10万人。我们欣慰地看到,有的患者在重获新生后,登记了器官捐献志愿者,有的患者主动选择和移植医学相关的工作岗位,回馈社会,这些都更加坚定了安斯泰来持续深耕中国市场,加快引入全球创新产品,造福中国患者的信念和决心。”赵萍强调,未来,安斯泰来持续创新,致力于引入更多创新药物,与医疗机构紧密合作,推动医疗技术的进步;也期待继续与中国初保基金会开展更多合作,帮助更多中国患者获益。

安斯泰来中国区总裁赵萍发言

十年磨一剑,新生会项目在既往的发展中取得了显著成果,通过普及健康教育,提升了移植受者的健康素养和自我管理能力,增强了社会融入感。赵萍表示,目前新生会的会员人数已经接近6万人,移植患者自我管理助手作为一个公益平台,患者无需支付费用,就能享受健康状况的记录、分析,以及医生的远程指导与管理。“我们希望通过这种方式,为更多移植受者提供实实在在的帮助。”

今年5月1日,《人体器官捐献和移植条例》正式实施。中国的器官捐献和移植事业迎来全新发展机遇。中国初保基金会新生会十周年庆典不仅是对过往成果的总结,更是对未来工作的展望。安斯泰来将与新生会继续携手共进,开启移植患者健康管理新篇章。

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