长时间操作手机、敲击键盘的上班族,需要长时间抱孩子、做家务的宝妈们,如果出现腕关节或手指活动时疼痛受限,发出“咔咔”的弹响声,伴有鼓包且按压有痛感等不适症状,切勿以为休息或活动一下关节就能缓解,应警惕可能患上了狭窄性腱鞘炎。

何为狭窄性腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎是生活中较为常见的疾病,最多见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(俗称妈妈手)和屈指肌腱腱鞘炎(俗称弹响指)。

腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。由于长期重复性动作导致腕关节或手指频繁过度屈伸,积劳成损,肌腱在腱鞘中反复摩擦,腱鞘发生损伤性炎症,导致充血、肿胀,鞘壁增厚,引发疼痛和动作不灵活等情况。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎特征性表现包括:

手腕部拇指一侧的骨突处周围有明显压痛,腕关节活动时痛感可向前臂及拇指放射;

腕部活动受限,提物乏力,尤其做提壶倒水动作时明显加重;

桡骨茎突处有豌豆大小的突起或结节;

握拳尺偏实验阳性(拇指握于掌心,轻轻握拳,然后拳头转动往小拇指方向压,桡骨茎突出现不同程度疼痛)。

屈指肌腱腱鞘炎特征性表现包括:

有手部劳损病史,多发于拇指、中指;

手指活动困难,局部酸痛,晨起或劳累后症状明显;

关节掌侧压痛,可触及米粒大小的结节;

手指伸屈不灵活,有卡顿、扳机样动作或弹响现象。

科学检查与规范治疗

如出现狭窄性腱鞘炎相关症状,在早期轻症阶段就应及时就医治疗。

腕关节X线检查 腕关节X线是该病常规检查项目,主要排除骨折、脱位等情况。

肌骨超声检查 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎超声可见肌腱局部增厚,滑膜间隙增厚且周围有水肿性改变,肌腱周围有低回声晕。

针对狭窄性腱鞘炎的常规治疗方法主要包括以下4种。

制动休息 除了配合医生治疗,还应尽量减少或者避免相关能引起疼痛的动作。

理疗 包括超短波、红外线和热敷等方法,促进患处的新陈代谢和血液循环,消肿止痛。

浮针、小针刀、分筋推拿术 这些方法可松解局部肌腱的增生粘连、疏通腱鞘狭窄,消减摩擦,从根本上治疗狭窄性腱鞘炎。

药物治疗 炎性症状较重者可以服用非甾体类抗炎药(如布洛芬、塞来昔布等)缓解疼痛。

狭窄性腱鞘炎早期诊疗极为重要,若不规范治疗,则有可能发展成永久性活动不便。如果出现手腕剧痛和手指严重卡顿受限等情况,则需要采用封闭疗法或手术松解治疗。

小贴士

日常如何改善狭窄性腱鞘炎症状

狭窄性腱鞘炎患者在日常生活工作中应注意以下4点:

避免手指、手腕长时间、重复性过度活动;

平时多轻揉、适当牵拉手指和手腕,多做手操动作,手腕关节做360度的旋转,用力握拳再放松,或将手指、手掌适度反压;

采用多种姿势更替抱孩子,防止久抱致手腕劳损;

使用工具做家务时,尽量依靠肩膀和手肘力量,减少手指或手腕用力。

點讚(0) 打賞

评论列表 共有 0 條評論

暫無評論

微信小程序

微信扫一扫體驗

立即
投稿

微信公眾賬號

微信扫一扫加關注

發表
評論
返回
頂部