加强医学人才培养，是提高医疗卫生服务水平的基础工程，是支撑健康中国战略的关键。党的二十大报告强调了发展壮大医疗卫生队伍对于推进健康中国建设的重要性。《“十四五”国民健康规划》也要求健全适应行业特点的医学教育和人才培养体系。2024年全国两会期间，全国政协委员、北京协和医院党委书记吴沛新，全国政协委员、北京协和医院副院长杜斌均围绕深化医学教育改革建言资政。
▲全国政协委员 吴沛新
围绕培养规模与需求不匹配的问题，吴沛新委员建议，控制培养规模，科学落实以需定招。一是加强审批管理，严禁不具备办学条件的院校盲目开设医学教育；二是制定紧缺专业目录和人才培养刚性计划，三是适当提高985、211等大学本科生招生规模。
解决我国医学教育培养模式层级多元化、培养质量层次不齐的问题，吴沛新委员建议优化培养模式，提升培养质量。一以硕博连读作为主要培养方式，探索学术型“本博”一体培养模式，培养医学科研型人才。二是优化课程设置，提升人文关怀、医患沟通、法律法规等课程比重。三是探索推动八年制培养模式改革创新，以高水平临床医学科学家为培养目标，制定培养标准，统一培养模式，形成稳定、同质化的培养机制。
“医疗教育还面临住院医师规范化培训（以下称“规培”）与临床医学专业学位硕士研究生（以下称“专硕”）衔接不畅的问题。”吴沛新委员建议，深化机制创新，有机衔接“双轨”培养。一是开展全日制“专硕”入学考试改革，坚持以临床能力考核为重点，将本科教育学科成绩和实习情况纳入研究生招生考试内容，引导高校和医学生重视临床实习，减少考研对实习的冲击。二是完善高校与“规培”基地教学合作机制，加强高校与本地区非直属医院“规培”基地的紧密合作，实现区域内医学教育资源共享和优势互补。三是改革同等学力学科综合水平考试。四是研究制定远期规划，逐步建立统一规范的毕业后医学教育制度。
▲全国政协委员 杜斌
“建立完备的住培和专培体系，强化卫生健康人才队伍建设的必要内容，是解决地区间医疗服务能力差异、推动学科高起点发展的必由之路，也是国际医学教育的通行做法。”杜斌委员也表示。因此，进一步扩大专培试点基地并与博士培养点相整合，制定联合培养计划，完善考核评估机制，完善保障制度支持，将有助于全面推进专科医师规范化培训工作。
杜斌委员建议，以博士培养点优先，扩大并规范专培试点专科范围。进一步纳入符合开展专培工作的专科基地，推动专科基地与博士培养点联动，保障增设或配比适当名额的专业型博士研究生同时进入专培。同时，专培学员学历资质在满足报考博士研究生的前提下，应予以一定政策支持其进入相应学历教育，以保障专博与专培在入口的并轨招录。
探索制定专培医师与博士研究生的双重培养计划。明确符合专培医师与博士研究生的双重培养目标，强化以临床胜任力为主，培养科研创新能力的培养理念，制定明确的培养计划，使专培并轨学员能以目标为导向，高质量完成培训。
强化并完善考核评估机制，细化出口发证标准
。围绕培养目标，设计适宜的临床胜任力考核的过程性评价、完善结构性考核反馈机制。同时，完成学历教育所需的基本科研训练，持续提升科研素养。加快医学专业学位研究生培养与专科医师规范化培训互认过程。
加大教学资源投入，完善保障制度支持。加大财政经费投入，保障学员基本待遇，赋予专培医师行业社会化身份。同时，鼓励培训基地建立师资激励机制，在绩效、晋升等层面对专培带教予以政策倾斜，多方面强化内生动力。
整理/洪成伟
图片/肖雄
编辑/洪成伟
主编/陈明雁
监制/吴沛新
（来源：北京协和医院）
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