本文作者：z_popeye
近日，一名三甲医院的医护人员在个人账号发布，分享了工作中遇到的一件事：在经历了一场抢救，将患者送入 ICU 后，这名医护人员加班 2 小时，翻垃圾桶为患者找回剪破的衣服。
这条发布后，迅速收获了 1700 多条评论和 2 万余点赞，引发热议。
截图
弄丢患者衣物？曾有医院赔偿 1000 元
「医护人员救你一条命，你还斤斤计较一件衣服，也太忘恩负义了吧？」「别人救你你还倒打一耙，真让人心寒。」
在这条的评论区，不少留言表达了对患者的批评和指责。也有一些医护人员分享了自己曾经遇到的相似经历：
科室来了一名车祸病人，全身血，已经休克了，我们就说要把衣服剪掉，家属却说衣服 5000 多剪坏了你们赔呀？
我们医院急诊抢救，抢救成功了，病人家属来清点物品，说钱包丢了，让我们赔钱，最后医院急诊科一起凑了 2000 多赔给他，当时真觉得寒心。
实际上，类似事件引发舆论热议并非第一次。
2017 年，多家媒体曾报道，武汉某三甲医院接收了一位昏迷不醒的患者，经过抢救患者转危为安。然而患者家属几天后找到院方，称医生抢救儿子时剪掉了衣裤，导致其口袋里的 500 元现金、身份证等物品遗失，并要求医院赔偿。
参与抢救的医生在接受媒体采访时回忆，按照一般流程，剪掉后的患者衣物确实应该转交给家属或者陪同人员，但当时情况危急，剪开衣服后工作人员没发现重要物品，放在一边后就被工作人员丢掉垃圾桶里了。
「家属提出来的时候已经过去了几天，之后也没有找到什么东西。当时只是想着抢救，有些细节我们没注意到。」
而患者家属则表示，自始至终并没有质疑过医院剪衣服不通知家属这件事，索赔的主要于原因在于证件等物品的遗失。即使是剪坏的衣服也应该帮家属保存好，这属于医院的工作疏忽。
最终，事件以医院急诊科赔偿患者家属 1000 元告终。
图源：楚天都市报 2017 年报道
急诊医生：剪衣服会提前告知，纠纷还是少数
「这样的纠纷还是非常少数的，我在临床上还没有遇到过。」江苏某三甲医院急诊科医生王亮（化名）说，「不过，我们在实际操作中也习惯，如果不得不剪开衣服处理，时间来得及的话，会先向患者和家属告知。」
广州医科大学附属第三医院急诊科副主任医师胡峻岩也表示，临床实际上不常受到类似问题影响：「我们在剪患者衣物的时候，也会提前说明一下，大部分还是比较通情达理，说该怎么处理就怎么处理，衣服而已，该剪就剪，不会对我们造成太多的干扰。」
在最近这条「护士翻垃圾桶找衣服」的评论区，不少医护人员的留言也与上述两名医生的经验相似。
剪衣服之前我们都会遵循患者家属意愿，能脱就脱，实在没办法才考虑剪。
剪之前会派个人去问，有监控，一般都会同意剪。
而对于患者衣物、个人物品等，评论不少医护人员也表示，一般都会统一保管并交还给患者或家属。更严谨的，会将患者所有物品记录清单、家属签字，或拍照留下记录，在监控下封存。
「我们护理这方面还是相对比较细心的，如果患者佩戴一些比较贵重的首饰，例如玉镯、项链等，也都会提前说明，能取掉则取掉，必要时拍照留存。还有患者的假牙，在做气管插管时也需要保存好。」胡峻岩说。
「重点还是护理工作的交接和与患者家属的沟通说明上，大部分还是非常通情达理的，很少因为这种小的事情引起太多纠纷。」
标准缺失，法律暂无明确规定
从大多数医护人员的留言和临床实践中，不难看出，如何管理急救患者的个人物品，不同医院、不同医护人员基本都已经有了一套自成体系的方案。
但是，当医护人员和患者因为物品损坏遗失产生纠纷时，我们又会发现，对于类似问题的解决，依然缺少一套标准作为参考。
比如，急抢救中什么情况下应该剪开衣物处理？在目前临床常用的急救手册和考核标准要求中，通常均表达「解开衣领」「充分暴露」，仅在《烧伤及化学污染急救指南》中提及「剪开衣物」。
也就是说，什么时候该「剪」，什么时候能「脱」，通常还是依靠医护人员的临床经验来判断。
再如，急抢救患者的个人物品如何妥善保管？目前，医院规章制度中多数仅有对住院患者物品的管理规定，但对于特殊情况、急抢救患者物品的管理，并没有明确提及。
这些标准的缺失，无形之中增加了医护人员陷入纠纷的风险。
国浩律师（天津）事务所律师张永泉表示，目前对于类似问题，新《医师法》和《民法典》并没有明确的对这种情景的规定，这也属于正常。
《民法典》中规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
「但是，保管物品不是医疗行为，因此医护人员遗失患者物品并不适用于这一法条。」张永泉说。「法不可能对过于细小的问题做出规定，这种情况下，还是需要一些典型案例来明确。」
胡峻岩则提到，在一些特殊情况下，必要时可交由警方处理。「比如警方送来医院的『三无』人员，我们会当着警察的面清点随身物品，并登记说明；另外一些身份不明人员，携带贵重物品的，也登记拍照，交由警方处理，这也涉及到后续联络患者家属的问题。」（策划：z_popeye｜监制：carollero、gyouza）
發表評論 取消回复