今日健康提示
今天是“世界慢阻肺日”，主題為“知道你的肺功能”。慢阻肺是一種慢性發展的不可逆的氣道阻塞性肺部疾病。40歲及以上人群，長期吸煙、職業粉塵或化學物質暴露等危險因素接觸者，有活動後氣短或呼吸困難、慢性咳嗽咳痰、反復下呼吸道感染等癥狀者，建議定期進行肺功能檢測。
11月20日是第23個世界慢阻肺日，
今年的主題是“知道你的肺功能”。
那麼，您知道什麼是肺功能，您做過肺功能檢查嗎？
通常所說的肺功能是指肺的呼吸功能，即人體與外界環境之間進行氣體交換的能力。人體通過吸氣，使外界的氧氣進入體內，然後把氧氣輸送到全身的組織細胞；又通過呼氣，把細胞代謝利用後產生的二氧化碳排出體外。
肺功能檢查是瞭解肺呼吸功能最直接的手段。它無創、無痛、無輻射，檢查時隻需要在醫生的指導下做幾次吸氣、呼氣動作即可，整個過程一般5~10分鐘。
肺功能檢查可以早期發現呼吸系統病變，是診斷慢性阻塞性肺疾病（即“慢阻肺”）的“金標準”，也可用於鑒別呼吸困難的原因，還能評估肺部疾病的嚴重情況以及治療效果。
但是，我國40歲及以上居民肺功能檢查率僅為4.5%。所以，《健康中國行動-慢性呼吸系統疾病防治行動實施方案（2024-2023年）》中建議：推動將肺功能檢查納入40歲及以上人群常規體檢內容，提倡40歲及以上人群或慢性呼吸系統疾病高危人群每年檢查1次肺功能。
保持肺部正常功能是維護全身健康的一個重要組成部分。慢阻肺是我國最常見的慢性呼吸系統疾病，僅次於高血壓、糖尿病，是第三大常見慢性病。
在世界慢阻肺日，我們再來看看慢阻肺是怎樣一種疾病，我們又該如何維護肺功能？
1.什麼是慢阻肺？
慢阻肺
慢阻肺是一種慢性發展、持續存在的氣流受限的呼吸系統疾病，好發於冬春季，表現為慢性咳嗽、咳痰、氣短，臨床癥狀沒有特異性。所以，需要肺功能檢查來作出診斷。
呼吸是每時每刻都在進行的、維持生命基本狀態的重要功能。當其正常功能被疾病損害，會嚴重損害健康狀況和生活質量。同時，慢阻肺患者出現肺部感染、肺癌、心臟問題、肌肉無力和骨骼脆弱、抑鬱和焦慮等健康問題的風險也更高。
慢阻肺是全球第三大死因，也是全球健康狀況不佳的第七大原因。在我國，慢阻肺並不鮮見。在40歲及以上人群中，慢阻肺患病率高達13.6%，近1億人被影響，然而，慢阻肺的知曉率僅為0.9%。對於一個高患病的疾病，慢阻肺低知曉、低診療的特點，將進一步惡化疾病的危害。
所以，充分認識慢阻肺，瞭解疾病風險，掌握應對措施，是十分重要的。
2.不同人群如何應對慢阻肺？
一般人群
識別危險因素，積極預防
慢阻肺目前尚無法治愈，因此，識別疾病危險因素並積極預防疾病的發生，是從源頭遏制慢阻肺的重要途徑。
慢阻肺最重要的危險因素是接觸煙草煙霧，這包括吸煙和被動吸煙。避免吸煙以及任何形式的煙草煙霧接觸，是保護肺部健康最重要的一件事。
室內外的空氣污染也是慢阻肺的常見原因。居傢要註意有效通風，進行廚房通風改造和爐灶改造，使用清潔烹飪燃料，保持室內空氣清新。
當室外有浮塵或嚴重污染時，應記得及時關閉門窗，霧霾天氣要減少外出或佩戴口罩。
特定職業容易暴露於粉塵、煙霧或化學品，也會增加慢阻肺的風險。從事這些職業的人群需加強職業防護，單位也應積極改善工作場所條件，減少職業環境中粉塵或有害氣體、重金屬顆粒暴露。
此外，在生命早期，一些阻礙肺部最大限度發育的早年事件，如子宮內發育不良、早產、低出生體重、兒童期頻繁或嚴重的呼吸道感染等，會使成年後的慢阻肺發生風險增高。對於嬰幼兒和兒童，需註意預防呼吸道感染，減輕支氣管-肺發育階段的異常損傷。
高危人群
知曉高危標準，識別早期癥狀
35歲及以上人群如果有下列任何一種情況，就是慢阻肺的高危人群：
★ 吸煙及二手煙暴露；
★ 兒童期反復的呼吸系統感染；
★ 接觸粉塵及有害氣體；
★ 常暴露於生物燃料、廚房油煙、空氣污染等環境。
對於高危人群，當出現呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰等癥狀時，需要前往專業醫療機構進行慢阻肺篩查，必要時進行肺功能檢查明確診斷。
建議40歲及以上人群或慢性呼吸系統疾病高危人群每年檢查1次肺功能。
慢阻肺患者
積極管理，延緩發展
雖然慢阻肺無法治愈，但可以通過健康生活方式、規律用藥等途徑積極管理疾病，延緩疾病發展，保持生活質量。
改善生活方式有助於改善慢阻肺的癥狀。慢阻肺患者要戒煙，避免二手煙霧或室內灶火產生的煙霧，外出做好呼吸道防護，堅持適當的身體活動，通過腹式呼吸、呼吸操等鍛煉呼吸功能。另外，要及時接種流感疫苗、肺炎疫苗等，降低呼吸道感染發生率，避免慢阻肺發生急性加重。
慢阻肺患者要遵醫囑規律用藥，並定期接受醫生隨訪，長期隨訪、動態評估，及時調整治療策略。每年至少做1次肺功能檢查。視病情需要，傢中配備脈搏血樣飽和度儀、制氧機或呼吸機，儲備急救藥品。
當慢阻肺患者的呼吸道癥狀超過日常變異范圍持續惡化，就發生瞭慢阻肺急性加重，通常會持續數天，並常常需要額外的藥物，對患者的健康影響顯著。急性加重可降低患者的生命質量，使癥狀加重、肺功能惡化，數周才能恢復。
當慢阻肺患者出現氣促、喘息、胸悶、咳嗽加重，發熱，痰量增加、顏色和（或）或粘稠度改變等，提示可能發生瞭慢阻肺急性加重，需盡快到醫院就醫。
來源：北京市疾病預防控制中心
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