夏日炎炎,保護皮膚有妙招
■李菲
薑晨 繪
夏季高溫悶熱、潮濕多雨,是皮膚疾病的高發期。官兵在野外訓練時,受環境、心理狀態、生活習慣等多種因素影響,易患痱子、夏季皮炎、手足癬、蟲咬皮炎等皮膚病。空軍特色醫學中心皮膚科醫生總結瞭一些夏季常見皮膚病的防治方法,分享給大傢。
一
夏季高溫濕熱,官兵進行高強度訓練時會大量出汗。如果出汗後未及時擦幹,汗液可能會堵塞毛孔,進而引發痱子。
常見的痱子包括紅痱和白痱兩種。紅痱主要是小汗腺導管內堵塞所致,白痱主要是汗液導致汗管堵塞引起的。紅痱多發於頸部、前胸、後背和腋下,主要表現為紅色小丘疹,多伴有瘙癢和灼熱感。如果處理不當,易導致繼發感染。白痱主要發生在頸部和軀幹部,一般為針頭大小,色白而透亮,其皰壁薄容易破裂。
官兵可註意以下幾個方面,以預防痱子發生:訓練結束後,及時擦幹汗液及黏附在皮膚上的污物,保持皮膚清潔幹燥;加強室內通風散熱,避免室內環境濕度和溫度過高;穿著寬松、透氣、吸汗的衣物;勞逸結合,避免機體長時間處於過度疲勞狀態。
痱子的治療以通風散熱、保持皮膚幹爽為原則。如果出現痱子,可在患處塗抹爐甘石洗劑或痱子粉、痱子水,能起到鎮靜止癢的作用。註意不要塗抹過厚,避免接觸眼睛、耳、鼻和口腔等部位。若瘙癢癥狀明顯,可遵醫囑口服氯雷他定、左西替利嗪等抗組胺藥。若痱子發炎,出現感染癥狀(如膿痱),可遵醫囑外用百多邦等消炎藥膏,必要時可口服抗生素。
二
夏季皮炎是由於持續高溫、悶熱、潮濕引起的一種季節性、炎癥性疾病,特別是在溫度高於30℃的環境下易發病。夏季皮炎在成年人中較為常見,常對稱發生於四肢屈側和軀幹部,初起表現為紅斑,繼之出現密集成片的小丘疹或丘皰疹,並伴隨瘙癢感。搔抓後往往會出現條狀抓痕、皮膚輕度肥厚及色素沉著。隨著氣溫和濕度降低,皮損癥狀消退,不留任何痕跡。
夏季皮炎的防護以通風降溫為主要原則。建議大傢註重工作和生活環境的通風散熱,防止室內溫度過高;夏季穿衣首選寬松、透氣、吸汗的衣物,保持皮膚清潔幹燥;不要使用過熱的水洗浴、不要過多使用肥皂;盡量避免精神緊張、過度勞累;少吃辛辣、油膩等刺激性的食物,多吃富含維生素的食物。
如果已經出現夏季皮炎癥狀,不要用力抓撓患處,也不要自行使用外用藥膏或草藥,避免耽誤及加重病情。若患者瘙癢癥狀較輕,可外用爐甘石洗劑、痱子水等清涼止癢的藥物。若患處瘙癢明顯,可遵醫囑加服抗組胺藥物,同時交替使用外用洗劑與糖皮質激素霜劑等。
三
真菌性皮膚病是指由真菌引起的皮膚、黏膜及毛發等皮膚附屬器的淺部感染性疾病。真菌喜歡溫暖潮濕的環境。夏季高溫濕熱,官兵訓練時,身體會大量出汗。汗液中除含有水、鹽外,還有氨類等利於癬菌生存的物質。皮膚癬菌在人體皮膚上寄生、繁殖,就容易引起真菌性皮膚病。
常見的真菌性皮膚病有手足癬、股癬、花斑癬等。手癬俗稱“鵝掌風”,常單側發病。夏季患處皮膚易出現水皰,伴有瘙癢;冬季患處皮膚粗厚,易發生皸裂。足癬主要表現為足趾間脫皮、浸漬糜爛,或足側緣出現很多水皰,有的伴有瘙癢感。如不治療,皮疹可逐漸向外擴大。股癬主要表現為大腿內側、臀部的環狀紅斑、脫屑,伴瘙癢或疼痛。花斑癬又稱汗斑,多位於汗腺豐富的部位,如頸部、上胸及背部,主要表現為褐色或淺色斑。
無論是手足癬、股癬還是花斑癬,都有一定的傳染性。因此,大傢平時要註意個人衛生,防止發生真菌性皮膚病。勤洗腳、勤換鞋襪,不與他人共用毛巾、拖鞋、洗腳盆、指甲鉗等;足癬患者的襪子洗滌時,應與其他衣物分開,並進行消毒處理;衣服、鞋襪等要保持寬松、透氣、幹燥,這樣可以使真菌失去生長、繁殖的有利條件,從而減少真菌性皮膚病發生;容易出腳汗的人宜穿棉線襪,不宜穿不透氣的尼龍襪。
如出現真菌性傳染病相關癥狀,應盡量避免用手抓撓患處,以免傳染到其他部位。同時要及時就醫,在醫生指導下正規用藥,避免自行購買不適合的藥物甚至激素類藥膏。治療時應按療程堅持用藥,避免好轉後自行停藥,否則會使殺菌不徹底,導致真菌性皮膚病反復發作。
四
夏秋季是昆蟲大量繁殖、活躍的季節。如果官兵野外駐訓時,不慎被昆蟲叮咬或直接接觸某些昆蟲,可能會引起皮膚過敏反應,出現蟲咬皮炎。蟲咬皮炎又名丘疹性蕁麻疹,主要表現為被叮咬部位出現紅斑、丘疹、紅腫、風團、水皰等癥狀,往往伴有明顯瘙癢或輕度的麻木、刺痛。
如果發生蟲咬皮炎,不可搔抓患處,以防皮膚破損糜爛,造成感染。若蟲咬皮炎的癥狀較輕,可外用爐甘石洗劑或弱效、中效糖皮質激素軟膏(如丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等)。如瘙癢明顯,可遵醫囑服用抗組胺藥物,如氯雷他定、左西替利嗪等。一旦出現感染癥狀,應及時就醫,遵醫囑服用抗生素。
預防蟲咬皮炎,建議大傢註意以下幾點:久放的衣服、被褥,使用前要拿到太陽下暴曬;在野外執行任務時要做好防護,如盡量減少皮膚裸露面積,在皮膚裸露部位塗抹驅蚊液等防蟲藥物;盡量不要在陰暗潮濕、雜草叢生的地方坐臥;保持皮膚清爽,流汗時及時擦幹汗液;在野外宿營時,可在宿營地周圍噴灑生石灰、硫黃或殺蟲制劑;室內可安裝紗窗、門簾、蚊帳,或通過點蚊香、噴灑驅蚊液等方式,防止蚊蟲進入。
(本文刊於《解放軍報》2024年7月28日第7版)
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